{"id":36412,"date":"2023-12-15T09:46:18","date_gmt":"2023-12-15T14:46:18","guid":{"rendered":"https:\/\/cpa.ca\/psychology-works-fact-sheet-the-opioid-crisis-in-canada\/"},"modified":"2024-11-27T15:08:13","modified_gmt":"2024-11-27T20:08:13","slug":"psychology-works-fact-sheet-the-opioid-crisis-in-canada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/psychology-works-fact-sheet-the-opioid-crisis-in-canada\/","title":{"rendered":"S\u00e9rie \u00ab La psychologie peut vous aider \u00bb : La crise des opio\u00efdes au Canada"},"content":{"rendered":"<h2>Comprendre la crise des opio\u00efdes<\/h2>\n<p>Lorsqu\u2019on \u00e9voque les opio\u00efdes, tels que la cod\u00e9ine, la morphine et l\u2019oxycodone, on pense souvent \u00e0 des m\u00e9dicaments prescrits pour soulager la douleur. Cependant, les sentiments de joie et de bien-\u00eatre que procure le soulagement de la douleur sont aussi ce qui fait des opio\u00efdes une substance qui cr\u00e9e de la d\u00e9pendance, conduisant parfois \u00e0 une utilisation probl\u00e9matique qui va au-del\u00e0 de l\u2019usage m\u00e9dical auquel ils sont destin\u00e9s.<\/p>\n<p>Au Canada, la crise des opio\u00efdes est un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique qui a des effets d\u00e9vastateurs, les d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s aux opio\u00efdes \u00e9tant en augmentation constante depuis une dizaine d\u2019ann\u00e9es. En 2018, pr\u00e8s de 10\u00a0% des Canadiens \u00e0 qui l\u2019on avait prescrit des opio\u00efdes ont d\u00e9clar\u00e9 en faire un usage probl\u00e9matique. Dans ces cas, faire un usage probl\u00e9matique peut signifier alt\u00e9rer le produit avant de le prendre ou prendre une dose sup\u00e9rieure \u00e0 ce qui a \u00e9t\u00e9 prescrit afin de se sentir mieux ou d\u2019atteindre un \u00e9tat d\u2019euphorie.<\/p>\n<h2>Les facteurs de risque<\/h2>\n<p>Alors, comment en sommes-nous arriv\u00e9s l\u00e0 et pourquoi cela empire-t-il? Pour assembler toutes les pi\u00e8ces du puzzle, il est important d\u2019examiner les facteurs de risque <strong>syst\u00e9miques<\/strong> (c\u2019est-\u00e0-dire le r\u00f4le de la soci\u00e9t\u00e9 dans son ensemble) <em>et<\/em> qui contribuent \u00e0 la crise des opio\u00efdes.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cpa.ca\/docs\/File\/Publications\/FactSheets\/Opioids1-FR.png\" alt=\"facteurs de risque syst\u00e9miques et biopsychosociaux\" \/><\/p>\n<h2>Quelles sont les personnes les plus expos\u00e9es?<\/h2>\n<p>M\u00eame si tout le monde doit \u00eatre conscient des risques de d\u00e9pendance li\u00e9s \u00e0 la prise d\u2019un opiac\u00e9 sur ordonnance, certains groupes peuvent \u00eatre particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables \u00e0 l\u2019utilisation probl\u00e9matique d\u2019opio\u00efdes.<\/p>\n<ul>\n<li>En 2021, 88\u00a0% des surdoses d\u2019opio\u00efdes se sont produites dans trois provinces canadiennes\u00a0: <strong>la C.-B., l\u2019Alberta et l\u2019Ontario<\/strong><a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a>. Le fait que les populations y soient plus nombreuses et que la pr\u00e9valence de l\u2019itin\u00e9rance chronique y soit plus \u00e9lev\u00e9e contribue probablement \u00e0 aggraver l\u2019impact de la crise des opio\u00efdes dans ces provinces.<\/li>\n<li>La majorit\u00e9 des d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s aux opio\u00efdes au Canada sont le fait de personnes d\u2019<strong>\u00e2ge moyen<\/strong> (c.-\u00e0-d. entre 20 et 59\u00a0ans) (voir note de bas de page\u00a01).<\/li>\n<li>Les <strong>hommes<\/strong> sont \u00e0 l\u2019origine de la plupart des hospitalisations (68\u00a0%) et des d\u00e9c\u00e8s (74\u00a0%; voir note de bas de page\u00a01) li\u00e9s aux opio\u00efdes, car ils sont plus susceptibles de chercher et de consommer des opio\u00efdes de mani\u00e8re risqu\u00e9e. Par exemple, ils sont plus susceptibles de se procurer des opio\u00efdes aupr\u00e8s d\u2019une source ill\u00e9gale, de consommer des m\u00e9dicaments au-del\u00e0 du dosage recommand\u00e9, d\u2019utiliser des m\u00e9dicaments plus puissants (par exemple, le fentanyl) ou de ne pas utiliser les m\u00e9dicaments selon le mode d\u2019ingestion recommand\u00e9.<\/li>\n<li>Les <strong>femmes<\/strong> seraient plus promptes \u00e0 passer de la <strong><em>consommation<\/em><\/strong> d\u2019opio\u00efdes \u00e0 la <strong><em>d\u00e9pendance<\/em><\/strong>, souffriraient de cons\u00e9quences \u00e9motionnelles et physiques plus graves de la consommation de drogue et seraient plus susceptibles de faire un mauvais usage des opio\u00efdes apr\u00e8s s\u2019en \u00eatre fait prescrire.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Les impacts de la COVID-19<\/h2>\n<p>Bien que le paysage de la <strong>COVID-19<\/strong> \u00e9volue rapidement, on ne peut pas parler de la crise des opio\u00efdes sans tenir compte des effets de la pand\u00e9mie. D\u2019une part, les personnes qui consomment des opio\u00efdes et d\u2019autres substances psychoactives courent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de contracter la COVID-19. D\u2019autre part, la COVID-19 a consid\u00e9rablement aggrav\u00e9 l\u2019impact de la crise des opio\u00efdes. En effet, par rapport \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant la pand\u00e9mie (avril 2019 &#8211; mars 2020, 3\u00a0747 d\u00e9c\u00e8s), les d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s aux opio\u00efdes ont augment\u00e9 d\u2019environ 95\u00a0% (avril 2020 &#8211; mars 2021, 7\u00a0362 d\u00e9c\u00e8s; voir note de bas de page\u00a01). Ces statistiques inqui\u00e9tantes ont conduit \u00e0 ce que certains experts appellent \u00ab\u00a0la pand\u00e9mie de l\u2019ombre\u00a0\u00bb. Ainsi, en Colombie-Britannique, pr\u00e8s de quatre fois plus de personnes sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es d\u2019une surdose d\u2019opio\u00efdes que de COVID-19.<\/p>\n<p>Plusieurs facteurs peuvent contribuer \u00e0 cette recrudescence des d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s aux opio\u00efdes pendant la pand\u00e9mie, notamment\u00a0: 1) produits de rechange plus puissants accessibles sur le march\u00e9 des drogues illicites toxiques; 2) mesures de confinement r\u00e9duisant l\u2019acc\u00e8s au soutien social\/par les pairs, aux sites d\u2019injection supervis\u00e9s et aux services sociaux; 3) consommation accrue de substances psychoactives pour faire face \u00e0 l\u2019isolement, \u00e0 l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et au stress (voir note de bas de page\u00a01).<\/p>\n<h2>Comment la psychologie peut-elle \u00eatre utile?<\/h2>\n<h3>Traitement<\/h3>\n<p>Le traitement de premi\u00e8re ligne pour le trouble li\u00e9 \u00e0 l\u2019usage d\u2019opio\u00efdes est la m\u00e9dication. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, des opio\u00efdes plus doux et \u00e0 action plus longue, comme la m\u00e9thadone, sont utilis\u00e9s pour remplacer les opio\u00efdes \u00e0 action plus courte (par exemple, l\u2019h\u00e9ro\u00efne, l\u2019oxycodone, le fentanyl) afin de pr\u00e9venir les sympt\u00f4mes de sevrage et de r\u00e9duire l\u2019\u00e9tat de manque. Cela se fait sans sensation d\u2019euphorie ou somnolence, ce qui permet \u00e0 la personne d\u00e9pendante aux opio\u00efdes de r\u00e9duire sa d\u00e9pendance et de retrouver une vie stable sans perturber le syst\u00e8me.<\/p>\n<p>Les approches psychosociales pour traiter le trouble li\u00e9 \u00e0 l\u2019usage d\u2019opio\u00efdes tendent \u00e0 \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 des traitements pharmacologiques. Par exemple, lorsqu\u2019elles sont associ\u00e9es \u00e0 un traitement \u00e0 la m\u00e9thadone, plusieurs approches psychologiques se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es efficaces pour r\u00e9duire la consommation d\u2019opio\u00efdes. Il s\u2019agit notamment de la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale, de la th\u00e9rapie d\u2019organisation des contingences et des interventions comportementales dispens\u00e9es sur le Web.<\/p>\n<p>La d\u00e9pendance aux opio\u00efdes survient souvent apr\u00e8s qu\u2019un individu s\u2019est vu prescrire des opio\u00efdes comme analg\u00e9siques par le syst\u00e8me m\u00e9dical. Les interventions psychologiques pour la prise en charge de la douleur constituent donc une autre voie de traitement importante des troubles li\u00e9s \u00e0 l\u2019usage d\u2019opio\u00efdes. La recherche montre que les interventions psychologiques de prise en charge de la douleur suivantes sont efficaces\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Th\u00e9rapie cognitivo-comportementale<\/li>\n<li>Th\u00e9rapie d\u2019acceptation et d\u2019engagement<\/li>\n<li>M\u00e9ditation de pleine conscience<\/li>\n<li>Hypnoth\u00e9rapie<\/li>\n<li>R\u00e9troaction biologique<\/li>\n<li>Autogestion du trouble<\/li>\n<li>Entretien motivationnel<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Pr\u00e9vention<\/h3>\n<p>Les interventions pr\u00e9ventives \u00ab\u00a0en amont\u00a0\u00bb visent \u00e0 aborder les facteurs de risque biopsychosociaux tout au long de la vie, tels que les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux\/personnels de toxicomanie, le faible niveau socio-\u00e9conomique, les exp\u00e9riences n\u00e9gatives v\u00e9cues pendant l\u2019enfance (par exemple, abus et\/ou n\u00e9gligence), les troubles mentaux coexistants (par exemple, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression), la prise en charge de la douleur chronique, le manque de soutien social et les traumatismes pr\u00e9sents ou pass\u00e9s. Il peut s\u2019agir de strat\u00e9gies de sant\u00e9 publique cibl\u00e9es visant \u00e0 r\u00e9duire le risque de consommation d\u2019opio\u00efdes sur ordonnance \u00e0 des fins non m\u00e9dicales.<\/p>\n<h3>R\u00e9duction des m\u00e9faits<\/h3>\n<p>La r\u00e9duction des m\u00e9faits fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l\u2019ensemble des strat\u00e9gies utilis\u00e9es pour minimiser les cons\u00e9quences n\u00e9gatives souvent li\u00e9es \u00e0 la consommation de substances psychoactives. En ce qui concerne la consommation d\u2019opio\u00efdes, il s\u2019agit de services tels que des sites d\u2019injection s\u00fbrs o\u00f9 les personnes peuvent s\u2019injecter des stup\u00e9fiants en pr\u00e9sence de personnel m\u00e9dical, des trousses de naloxone \u00e0 emporter pour renverser les effets d\u2019une surdose, des tests de d\u00e9pistage des maladies infectieuses, des th\u00e9rapies de substitution aux opio\u00efdes et la fourniture de seringues propres aux personnes qui consomment de la drogue par voie intraveineuse. L\u2019acc\u00e8s \u00e9quitable, le jour m\u00eame, aux services de r\u00e9duction des m\u00e9faits s\u2019est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre une strat\u00e9gie efficace et essentielle pour sauver des vies et r\u00e9duire l\u2019impact de la crise des opio\u00efdes.<\/p>\n<p>Tandis que la COVID-19 continue d\u2019aggraver la crise des opio\u00efdes, de nombreux hauts responsables de la sant\u00e9 publique ont exhort\u00e9 le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral \u00e0 miser davantage sur les strat\u00e9gies de r\u00e9duction des m\u00e9faits. Parmi ces strat\u00e9gies figure la d\u00e9criminalisation de la possession d\u2019opio\u00efdes et d\u2019autres drogues ill\u00e9gales pour un usage personnel. Cela permettrait d\u2019\u00e9liminer les obstacles juridiques qui emp\u00eachent les personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 l\u2019usage d\u2019opio\u00efdes d\u2019acc\u00e9der \u00e0 ces derniers. En outre, fournir un \u00ab\u00a0approvisionnement s\u00e9curitaire\u00a0\u00bb aux personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 l\u2019usage d\u2019opio\u00efdes est une autre strat\u00e9gie r\u00e9alisable et efficace. Cela permettrait aux personnes qui en ont besoin d\u2019avoir facilement acc\u00e8s \u00e0 des opio\u00efdes l\u00e9gaux et r\u00e9glement\u00e9s.<\/p>\n<h2>O\u00f9 puis-je obtenir plus d\u2019informations?<\/h2>\n<p><strong>Guides pratiques de l\u2019Initiative canadienne de recherche en abus de substances\u00a0: <\/strong><a href=\"https:\/\/crism.ca\/projects\/covidfrench\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/crism.ca\/projects\/covidfrench\/<\/a><\/p>\n<p><strong>Centre canadien sur les d\u00e9pendances et l\u2019usage de substances\u00a0: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.ccsa.ca\/fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.ccsa.ca\/fr<\/a><\/p>\n<p><strong>Trousse d\u2019outils de Sant\u00e9 Canada : COVID-19 et consommation de substances :\u00a0<\/strong><a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/dependance-aux-drogues\/trousse-outils-consommation-substances-covid-19.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/dependance-aux-drogues\/trousse-outils-consommation-substances-covid-19.html<\/a><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Lettre de la ministre de la Sant\u00e9 \u00e0 l\u2019appui de traitement et l\u2019approvisionnement plus s\u00e9curitaire\u00a0: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/dependance-aux-drogues\/lettre-ministre-traitement-approvisionnement-plus-securitaire.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/dependance-aux-drogues\/lettre-ministre-traitement-approvisionnement-plus-securitaire.html<\/a><\/p>\n<p>Pour savoir si une intervention psychologique peut vous aider, <strong>consultez un psychologue agr\u00e9\u00e9<\/strong>. Les associations provinciales et territoriales de psychologues, et certaines associations municipales de psychologues offrent des services d\u2019aiguillage. Pour conna\u00eetre les noms et les coordonn\u00e9es des associations provinciales et territoriales de psychologues, veuillez vous rendre \u00e0 l\u2019adresse <a href=\"https:\/\/cpa.ca\/fr\/public\/unpsychologue\/societesprovinciales\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.cpa.ca\/publicfr\/Unpsychologue\/societesprovinciales\/<\/a>.<\/p>\n<p><em>La pr\u00e9sente fiche d\u2019information a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9e par Madeleine Sheppard-Perkins, M.\u00a0Sc., candidate au doctorat, Universit\u00e9 Carleton.<\/em><\/p>\n<p><em>Date\u00a0: septembre 2023<\/em><\/p>\n<p>Votre opinion est importante! Si vous avez des questions ou des commentaires sur les fiches d\u2019information de la s\u00e9rie <em>\u00ab\u00a0La psychologie peut vous aider\u00a0\u00bb<\/em>, veuillez communiquer avec nous\u00a0: <a href=\"mailto:factsheets@cpa.ca.\">factsheets@cpa.ca<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de psychologie<br \/>\n1101 promenade Prince of Wales, bureau #230<br \/>\nOttawa, ON K2C 3Y4<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">T\u00e9l.\u00a0: 613-237-2144<br \/>\nNum\u00e9ro sans frais (au Canada)\u00a0:\u00a0 1-888-472-0657<\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Sant\u00e9 Canada, Agence de la sant\u00e9 publique du Canada, et Department of Health and Human Services des \u00c9tats-Unis. (2022). <em>Livre blanc conjoint Canada\u2013\u00c9tats-Unis\u00a0: Consommation de substances et m\u00e9faits pendant la pand\u00e9mie de COVID-19 et approches de la surveillance et r\u00e9ponses f\u00e9d\u00e9rales<\/em>. Department of Health &amp; Human Services des \u00c9tats-Unis, Office of the Assistant Secretary for Health. <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-publique\/services\/publications\/vie-saine\/livre-blanc-canada-etats-unis-consommation-substances-mefaits-pendant-pandemie-covid-19-approches-surveillance-reponses-federales.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-publique\/services\/publications\/vie-saine\/livre-blanc-canada-etats-unis-consommation-substances-mefaits-pendant-pandemie-covid-19-approches-surveillance-reponses-federales.html<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comprendre la crise des opio\u00efdes Lorsqu\u2019on \u00e9voque les opio\u00efdes, tels que la cod\u00e9ine, la morphine et l\u2019oxycodone, on pense souvent \u00e0 des m\u00e9dicaments prescrits pour soulager la douleur. Cependant, les sentiments de joie et de bien-\u00eatre que procure le soulagement de la douleur sont aussi ce qui fait des opio\u00efdes une substance qui cr\u00e9e de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[108],"tags":[],"class_list":["post-36412","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-factsheets-fr"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-11 07:07:42","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36412","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36412"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36412\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":40807,"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36412\/revisions\/40807"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36412"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36412"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36412"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}