{"id":36777,"date":"2024-02-01T00:01:28","date_gmt":"2024-02-01T05:01:28","guid":{"rendered":"https:\/\/cpa.ca\/?p=36777"},"modified":"2024-02-08T14:07:31","modified_gmt":"2024-02-08T19:07:31","slug":"psychology-month-social-connection-trust-and-the-intersection-of-climate-and-health","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cpa.ca\/fr\/psychology-month-social-connection-trust-and-the-intersection-of-climate-and-health\/","title":{"rendered":"Mois de la psychologie : Tissu social, confiance et lien entre sant\u00e9 plan\u00e9taire et sant\u00e9 humaine"},"content":{"rendered":"
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\"Dr
\nDr Todd Kettner et Dr Kyle Merritt<\/em><\/span><\/div>\n

Nelson, en Colombie-Britannique, \u00e9tait tout pr\u00e8s de certains des \u00e9v\u00e9nements climatiques les plus extr\u00eames et d\u00e9vastateurs de 2021. Le d\u00f4me de chaleur et les feux de for\u00eat ont eu un effet profond sur la ville et les environs. Le Dr Todd Kettner et le Dr Kyle Merritt sont intervenus pour faire quelque chose \u00e0 ce sujet dans leurs propres pratiques et milieux de travail. Le Dr Kettner est psychologue et le Dr Merritt est m\u00e9decin urgentologue. Ils font tous deux partie d\u2019une organisation appel\u00e9e Doctors and Nurses for Planetary Health, form\u00e9e \u00e0 la suite de la d\u00e9vastation de 2021.<\/p>\n<\/div>\n

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\r\n \r\n <\/i><\/span>\r\n <\/i><\/span>\r\n <\/span>\r\n Dr Todd Kettner et Dr Kyle Merritt : Tissu social, confiance et lien entre sant\u00e9 plan\u00e9taire et sant\u00e9 humaine<\/span>\r\n <\/div>\r\n
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Fin juin 2021, la Colombie-Britannique vivait sous un \u00ab\u00a0d\u00f4me de chaleur\u00a0\u00bb. Les temp\u00e9ratures atteignaient r\u00e9guli\u00e8rement les 50\u00a0degr\u00e9s Celsius et, le 1er<\/sup>\u00a0juillet, pr\u00e8s de 500\u00a0feux de for\u00eat br\u00fblaient dans la province, dont celui qui a d\u00e9truit la ville de Lytton. \u00c0 Nelson, dans la r\u00e9gion de Kootenay, le Dr\u00a0Todd Kettner, psychologue, d\u00e9m\u00e9nageait avec sa conjointe dans un nouveau lotissement \u00e0 faible empreinte \u00e9cologique. Le lendemain de la prise de possession de la derni\u00e8re maison de ce hameau, un incendie s\u2019est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 un kilom\u00e8tre de l\u00e0. Ces b\u00e2timents \u00e9cologiques \u00e9taient d\u00e9sormais occup\u00e9s par des propri\u00e9taires inquiets, \u00e0 mesure que s\u2019accumulaient sur leurs beaux toits neufs les braises de l\u2019incendie voisin.<\/p>\n

Au centre m\u00e9dical de Kootenay<\/a>, \u00e0 Nelson, le Dr\u00a0Kyle Merritt, chef du service des urgences, a vu arriver des patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e des feux de for\u00eat et au d\u00f4me de chaleur. Les probl\u00e8mes cardiaques aigus sont plus fr\u00e9quents en pr\u00e9sence de fum\u00e9e de feu de for\u00eat dans la r\u00e9gion, et d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 peuvent s\u2019aggraver en cas de chaleur intense. L\u2019h\u00f4pital ne se trouvait pas en situation de d\u00e9bordement, mais la situation \u00e9tait suffisamment pr\u00e9occupante pour que le Dr\u00a0Merritt intervienne et, ce faisant, fasse la une des journaux.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J\u2019ai rencontr\u00e9 une patiente ayant \u00e9t\u00e9 admise \u00e0 cause de la chaleur caus\u00e9e par le d\u00f4me. J\u2019ai donc consign\u00e9 mes observations par \u00e9crit, comme le font tous les m\u00e9decins lorsqu\u2019ils ont un patient devant eux, et dans ma note, j\u2019ai indiqu\u00e9 que le changement climatique \u00e9tait la cause sous-jacente. De la m\u00eame mani\u00e8re que vous diriez qu\u2019une personne a fum\u00e9 toute sa vie et qu\u2019elle est maintenant atteinte d\u2019un cancer du poumon. Vous ne diagnostiquez pas qu\u2019une personne a fum\u00e9 des cigarettes, vous lui diagnostiquez un cancer du poumon, mais vous pouvez \u00e9crire que l\u2019usage du tabac est la cause sous-jacente.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Ce geste a fait sensation, car les journaux locaux et \u00e9trangers ont repris l\u2019histoire d\u2019un m\u00e9decin qui avait diagnostiqu\u00e9 le changement climatique chez une patiente. Bien s\u00fbr, ce n\u2019est pas vraiment ce qu\u2019a fait le Dr\u00a0Merritt. On ne peut pas \u00ab\u00a0diagnostiquer\u00a0\u00bb un changement climatique \u00e0 une personne, et la mention de la cause sous-jacente n\u2019est pas la m\u00eame chose que le diagnostic. Mais un titre \u00e0 sensation reste une force puissante dans notre soci\u00e9t\u00e9, et l\u2019histoire s\u2019est r\u00e9pandue comme de la menthe dans mon jardin.<\/p>\n

Note de l\u2019auteur\u00a0: Il est peut-\u00eatre temps de mettre \u00e0 jour nos expressions idiomatiques lorsqu\u2019il s\u2019agit de la vitesse \u00e0 laquelle quelque chose se propage. \u00c0 l\u2019heure actuelle, la quasi-totalit\u00e9 de ces expressions fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 des maladies de type pand\u00e9mique ou \u00e0 des feux de for\u00eat. Il me semble que ce n\u2019est pas la bonne expression \u00e0 utiliser, \u00e9tant donn\u00e9 que nous sommes toujours confront\u00e9s \u00e0 une pand\u00e9mie mondiale qui a tu\u00e9 des millions de personnes et que, dans le cas pr\u00e9sent, nous parlons de feux de for\u00eat qui ont d\u00e9plac\u00e9 des milliers de personnes et caus\u00e9 plusieurs d\u00e9c\u00e8s. C\u2019est pourquoi je sugg\u00e8re humblement d\u2019utiliser \u00ab\u00a0se r\u00e9pand comme de la menthe dans mon jardin\u00a0\u00bb. Lan\u00e7ons le mouvement!<\/p>\n

La chaleur, les incendies et les probl\u00e8mes d\u00e9vastateurs qu\u2019ils ont caus\u00e9s ont incit\u00e9 le Dr\u00a0Merritt \u00e0 se joindre \u00e0 quelques coll\u00e8gues pour cr\u00e9er un organisme appel\u00e9 Doctors and Nurses for Planetary Health<\/a> (DNPH) (m\u00e9decins et infirmi\u00e8res pour la sant\u00e9 de la plan\u00e8te). Dans un contexte o\u00f9 les professionnels de la sant\u00e9 constataient les effets directs du changement climatique sur la sant\u00e9 des personnes qu\u2019ils soignent, ils se sont dit qu\u2019ils pouvaient faire plus. Depuis, l\u2019organisation s\u2019est \u00e9largie pour inclure des professionnels de la sant\u00e9 de toutes sortes, dont le Dr\u00a0Kettner. Il s\u2019agit \u00e0 la fois d\u2019un groupe de pression, d\u2019un organisme consultatif et d\u2019un collectif, dont l\u2019objectif est de faire de la lutte contre le changement climatique un \u00e9l\u00e9ment central de ses propres pratiques \u00e0 Nelson et dans les environs.<\/p>\n

Nelson est une petite localit\u00e9 de la r\u00e9gion de Kootenay compos\u00e9e d\u2019une population d\u2019environ 10\u2009000\u00a0habitants et fortement associ\u00e9e au secteur des ressources. C\u2019est une ville dont la cr\u00e9ation il y a 130\u00a0ans tire son origine de l\u2019exploitation mini\u00e8re et qui entretient toujours des liens \u00e9troits avec le secteur forestier. \u00c0 l\u2019instar de nombreuses petites villes au cadre pittoresque, ses r\u00e9sidents ont tendance \u00e0 se sentir connect\u00e9s au territoire qui les entoure. Si l\u2019on ajoute \u00e0 cela l\u2019afflux \u00e0 la fin des ann\u00e9es soixante de jeunes \u00e9tatsuniens, pour la plupart lib\u00e9raux, qui ont fui la conscription associ\u00e9e \u00e0 la guerre du Vietnam, on obtient le genre de ville o\u00f9 la cr\u00e9ation d\u2019un collectif tel que Doctors and Nurses for Planetary Health n\u2019est pas si incongrue. Comme le dit le Dr\u00a0Kettner, Nelson s\u2019en va sur ses \u00ab\u00a050\u00a0ans de vie hippie\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Deuxi\u00e8me note de l\u2019auteur\u00a0: Je voulais vraiment intituler ce texte \u00ab\u00a050\u00a0ans de vie hippie\u00a0\u00bb parce que j\u2019adore cette tournure. J\u2019ai m\u00eame promis, lorsque je l\u2019ai entendue, que je le ferais. Mais je me suis ravis\u00e9 au dernier moment, car je suis r\u00e9ticent \u00e0 renforcer le st\u00e9r\u00e9otype n\u00e9gatif selon lequel l\u2019action climatique et l\u2019int\u00e9r\u00eat pour les questions environnementales sont quelque chose d\u2019\u00e9th\u00e9r\u00e9 qui n\u2019appartient qu\u2019aux hippies vieillissants et aux jeunes musiciens punks. Il s\u2019agit, bien s\u00fbr, d\u2019un sujet qui nous concerne tous et dont les gens de tous les milieux se pr\u00e9occupent, au-del\u00e0 de toutes fronti\u00e8res culturelles.<\/p>\n

Bien que les membres de DNPH soient des militants \u00e9cologistes sous une forme ou une autre, c\u2019est leur position en tant que prestataires de soins de sant\u00e9 qui conf\u00e8re \u00e0 leur message une certaine autorit\u00e9. Selon le Dr\u00a0Kettner, \u00ab\u00a0si l\u2019on regarde \u00e0 qui les gens font confiance lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019environnement, ce ne sont ni aux politiciens, ni aux militants \u00e9cologistes, ni aux b\u00fbcherons, ni aux mineurs, mais souvent aux professionnels de la sant\u00e9 \u2013 les infirmi\u00e8res ou leur m\u00e9decin de famille\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, nous avons assist\u00e9 \u00e0 une \u00e9rosion de la confiance du public \u00e0 l\u2019\u00e9gard des professionnels de la sant\u00e9. Des gens qui manifestent dans les h\u00f4pitaux, des gens qui perturbent la vie de tous les autres parce qu\u2019ils croient \u00e0 tort que le vaccin contre la COVID-19 serait en quelque sorte responsable d\u2019un plus grand nombre de d\u00e9c\u00e8s que la COVID-19 elle-m\u00eame. Si ces gens sont les plus bruyants, ils ne repr\u00e9sentent pas la majorit\u00e9 des Canadiennes et Canadiens, et la m\u00e9decine reste une profession qui jouit de la confiance g\u00e9n\u00e9rale de la population.<\/p>\n

C\u2019est particuli\u00e8rement vrai \u00e0 Nelson. Une autre raison pour laquelle les Drs\u00a0Merritt et Kettner et leur groupe parviennent \u00e0 obtenir des r\u00e9sultats est que Nelson est une tr\u00e8s petite ville. Les personnes avec lesquelles vous jouez au hockey le mardi soir sont les m\u00eames que celles que vous voyez \u00e0 l\u2019\u00e9picerie et celles qui vous demandent une aide professionnelle. Dans le cas du Dr\u00a0Merritt, cela signifie qu\u2019il a des patients dont il est le m\u00e9decin depuis leur naissance. Pour le Dr\u00a0Kettner, cela signifie que sa pratique et son travail sont \u00e9troitement li\u00e9s \u00e0 la communaut\u00e9, qu\u2019il consid\u00e9rait d\u00e9j\u00e0 comme son foyer bien avant de devenir psychologue. Les relations entre les membres de la communaut\u00e9 cr\u00e9ent des liens solides, difficiles \u00e0 rompre. Le genre de liens qui peuvent r\u00e9sister \u00e0 la temp\u00eate de la d\u00e9sinformation en ligne.<\/p>\n

Le groupe DNPH a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s efficace \u00e0 plusieurs \u00e9gards (projets locaux d\u2019infrastructures et de transport, r\u00e9duction de l\u2019empreinte de son syst\u00e8me de sant\u00e9), mais son plus grand exploit est peut-\u00eatre celui d\u2019avoir r\u00e9ussi \u00e0 \u00e9tablir un lien entre la sant\u00e9 plan\u00e9taire et la sant\u00e9 humaine. R\u00e9cemment, le groupe a collabor\u00e9 avec la Ville pour augmenter la distribution d\u2019\u00e9lectricit\u00e9 dans les foyers tout en r\u00e9duisant la quantit\u00e9 de combustibles fossiles dans ces foyers. Cette d\u00e9marche est non seulement b\u00e9n\u00e9fique pour l\u2019environnement, mais elle am\u00e9liore aussi la sant\u00e9 des personnes qui ne sont plus expos\u00e9es \u00e0 des \u00e9missions \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de leurs propres murs.<\/p>\n

Selon le Dr\u00a0Merritt, \u00ab\u00a0il ne peut y avoir de sant\u00e9 humaine sans un climat stable, un air sain et une eau saine. Pour certaines personnes, ce lien n\u2019est pas aussi \u00e9vident, et nous essayons d\u2019int\u00e9grer cette notion dans tout ce que nous faisons.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Dans tous les domaines d\u2019activit\u00e9, il existe de multiples possibilit\u00e9s de faire des choix durables et respectueux de l\u2019environnement. En sant\u00e9, ces choix s\u2019accompagnent presque toujours d\u2019un b\u00e9n\u00e9fice pour la sant\u00e9. Dans le cas du Dr\u00a0Merritt, il s\u2019agit de petites choses, comme le recyclage des piles et batteries utilis\u00e9es dans l\u2019h\u00f4pital, et de plus grandes choses, comme s\u2019attaquer au probl\u00e8me des gaz anesth\u00e9siques et des inhalateurs qui contiennent des hydrofluorocarbures et des chlorofluorocarbures, importants contributeurs au changement climatique.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u2019un des avantages que j\u2019ai \u00e0 travailler dans le domaine des soins primaires au sein d\u2019un syst\u00e8me public est que j\u2019ai l\u2019occasion d\u2019interagir avec des personnes de tous horizons, de la naissance \u00e0 la mort, au sein de ma communaut\u00e9. Cela me donne l\u2019occasion d\u2019apprendre \u00e0 conna\u00eetre ce qu\u2019ils vivent. Et aux urgences, lorsque des \u00e9v\u00e9nements tels que des feux de for\u00eat ou la chaleur surviennent, ce sont les personnes les plus vuln\u00e9rables qui sont touch\u00e9es. C\u2019est aussi le cas pour la sant\u00e9 mentale\u00a0: on observe lors de ces \u00e9v\u00e9nements une exacerbation aigu\u00eb des sympt\u00f4mes des personnes ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale, et celles-ci se pr\u00e9sentent alors aux urgences. Une partie de notre r\u00f4le consiste \u00e0 plaider en faveur de la sant\u00e9, et le changement climatique en fait d\u00e9sormais partie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Troisi\u00e8me note de l\u2019auteur\u00a0: Selon le Dr\u00a0Kettner, les nouvelles et informations r\u00e9centes sont l\u2019une des fa\u00e7ons de maintenir le changement climatique au premier plan des pr\u00e9occupations des gens et de les inciter \u00e0 y pr\u00eater attention. Cela fait un moment que nous entendons parler des ours polaires, du perg\u00e9lisol et de la Grande Barri\u00e8re de corail, et certains ont fini par se d\u00e9sint\u00e9resser de ces enjeux. Une nouveaut\u00e9 susceptible de piquer l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019une personne au cours d\u2019une conversation pourrait la ramener \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 la question du climat. Par exemple quelque chose comme \u00ab\u00a0Savais-tu que les gaz anesth\u00e9siques sont un contributeur important \u00e0 la destruction de la couche d\u2019ozone et au r\u00e9chauffement par effet de serre?<\/a>\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pour le Dr\u00a0Kettner, sa participation \u00e0 des organismes comme DNPH lui permet de partager son savoir-faire relativement aux effets du changement climatique sur la sant\u00e9 mentale. Son travail avec le MIR Centre For Peace<\/a> du Selkirk College lui a permis d\u2019aborder la crise climatique sous un angle suppl\u00e9mentaire, celui de l\u2019intersectionnalit\u00e9. Non seulement y a-t-il un recoupement entre sant\u00e9 physique et sant\u00e9 mentale, mais il existe une corr\u00e9lation importante entre le changement climatique et la paix mondiale, la justice sociale et les in\u00e9galit\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J\u2019ai maintenant l\u2019impression de me concentrer sur les questions les plus importantes\u00a0: les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, un meilleur acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale pour un plus grand nombre de personnes, le respect et la r\u00e9conciliation avec les peuples autochtones. C\u2019est l\u00e0 que je veux concentrer une grande partie de mon \u00e9nergie au cours des 20\u00a0derni\u00e8res ann\u00e9es de ma carri\u00e8re professionnelle.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Quatri\u00e8me note de l\u2019auteur\u00a0: Lors de notre discussion sur la r\u00e9conciliation avec les Autochtones, nous avons parl\u00e9 du principe de la septi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration des Haudenosaunee. Il s\u2019agit d\u2019une philosophie \u00e0 laquelle les Haudenosaunee adh\u00e8rent depuis des centaines d\u2019ann\u00e9es et qui veut que nous ne soyons pas seulement les gardiens de notre environnement pour nous-m\u00eames et nos descendants, mais aussi pour leurs descendants et la g\u00e9n\u00e9ration suivante, et ainsi de suite. Le Dr\u00a0Merritt nous a fait part d\u2019une information int\u00e9ressante, que ce soit pour r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 son application au Canada ou pour vous aider un jour \u00e0 gagner \u00e0 Jeopardy!<\/em>. En 2015, le gouvernement du Pays de Galles a cr\u00e9\u00e9 un nouveau poste\u00a0: commissaire aux g\u00e9n\u00e9rations futures. C\u2019est Sophie Howe qui a occup\u00e9 ce poste jusqu\u2019en 2023 et son successeur est Derek Walker.<\/p>\n

Il y a plusieurs villes dans la r\u00e9gion de Kootenay, et tant le Dr\u00a0Kettner que le Dr\u00a0Merritt \u00e9voquent une sorte de rivalit\u00e9 Springfield-Shelbyville entre ces villes. Mais cette rivalit\u00e9 dispara\u00eet rapidement lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019adopter des pratiques durables, en particulier \u00e0 la suite des r\u00e9cents \u00e9v\u00e9nements climatiques d\u00e9sastreux. Le Dr\u00a0Kettner d\u00e9crit la situation au moment o\u00f9 les feux de for\u00eat de 2021 s\u2019att\u00e9nuaient.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Des enseignants m\u2019ont contact\u00e9 depuis d\u2019autres villes de la Colombie-Britannique \u00e0 la recherche de ressources pour aider leurs \u00e9l\u00e8ves \u00e0 surmonter leur anxi\u00e9t\u00e9 lors du retour \u00e0 l\u2019\u00e9cole apr\u00e8s les feux de for\u00eat ravageurs qui les avaient renvoy\u00e9s chez eux pendant un mois. C\u2019est le genre d\u2019appel que je ne recevais pas en tant que praticien priv\u00e9 recevant une personne dans mon cabinet pour une d\u00e9pression. \u00c9largir notre champ d\u2019influence aupr\u00e8s du public et de nos patients est une chose qui me tient \u00e0 c\u0153ur.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Sortir du cadre de son travail imm\u00e9diat est toujours un peu risqu\u00e9. Cela signifie faire quelque chose qui se situe en dehors de notre zone de confort et s\u2019exposer \u00e0 une certaine dose de venin de la part des d\u00e9tracteurs qui exigent que l\u2019on \u00ab\u00a0reste \u00e0 sa place\u00a0\u00bb. Cela peut sembler un peu moins risqu\u00e9 dans un endroit comme Nelson, en Colombie-Britannique, mais il faut tout de m\u00eame faire preuve d\u2019un peu d\u2019audace. Le fait que Todd et Kyle aient franchi ce pas t\u00e9moigne de la passion qui les anime et de la n\u00e9cessit\u00e9 imm\u00e9diate d\u2019agir, et leurs actions ont eu des retomb\u00e9es majeures.<\/p>\n

Le groupe DNPH a particip\u00e9 activement au nouveau plan de transport actif<\/a> de la Ville, en veillant \u00e0 ce qu\u2019il soit aussi durable et respectueux de l\u2019environnement que possible. Quelques m\u00e9decins et infirmi\u00e8res du groupe pr\u00e9sentent certaines de leurs avanc\u00e9es aux villes voisines. Le groupe travaille avec des experts forestiers relativement \u00e0 des terrains adjacents \u00e0 la ville, afin de r\u00e9duire les risques d\u2019incendie tout en am\u00e9liorant l\u2019acc\u00e8s de la population aux bienfaits pour la sant\u00e9 mentale d\u2019une promenade dans les bois. Ils sont d\u00e9sormais associ\u00e9s \u00e0 de nombreuses d\u00e9cisions importantes et leur avis est sollicit\u00e9 sur des projets qui n\u2019ont pas grand-chose \u00e0 voir avec les soins de sant\u00e9, \u00e0 l\u2019exception du th\u00e8me central de Doctors and Nurses for Planetary Health, \u00e0 savoir que la sant\u00e9 plan\u00e9taire et la sant\u00e9 humaine sont inextricablement li\u00e9es.<\/p>\n

Note finale de l\u2019auteur\u00a0: Pendant que nous parlions, le Dr\u00a0Kettner s\u2019est souvenu avec \u00e9motion d\u2019une s\u00e9rie de publicit\u00e9s t\u00e9l\u00e9vis\u00e9es de sa jeunesse<\/a>, qui mettaient en sc\u00e8ne le glacier Kokanee dans des publicit\u00e9s pour la bi\u00e8re Kokanee. Il a d\u00e9plor\u00e9 la vitesse \u00e0 laquelle ce glacier dispara\u00eet aujourd\u2019hui, rappelant une fois de plus les effets d\u00e9vastateurs du changement climatique, l\u00e0, dans sa propre arri\u00e8re-cour. Au cours de cette discussion, nous avons d\u00e9couvert que la bi\u00e8re Kokanee est encore aujourd\u2019hui l\u2019une des marques les plus vendues au Canada. Cela m\u2019a surpris, car je ne pensais pas qu\u2019elle \u00e9tait encore brass\u00e9e, du moins pas depuis mon passage au secondaire, \u00e9poque \u00e0 laquelle j\u2019ai vu ces publicit\u00e9s. J\u2019ai trouv\u00e9 cela suffisamment int\u00e9ressant pour l\u2019ajouter \u00e0 cet article \u2013 il semble que la Kokanee ait une bien plus grande long\u00e9vit\u00e9 que je ne l\u2019imaginais!<\/p>\n

Une long\u00e9vit\u00e9 \u00e0 laquelle n\u2019auront malheureusement pas droit les glaciers.<\/p>\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n <\/div>\n<\/div>\n

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\"Dr
\nDr Todd Kettner et Dr Kyle Merritt<\/em><\/span><\/div>\n

Nelson, en Colombie-Britannique, \u00e9tait tout pr\u00e8s de certains des \u00e9v\u00e9nements climatiques les plus extr\u00eames et d\u00e9vastateurs de 2021. Le d\u00f4me de chaleur et les feux de for\u00eat ont eu un effet profond sur la ville et les environs. Le Dr Todd Kettner et le Dr Kyle Merritt sont intervenus pour faire quelque chose \u00e0 ce sujet dans leurs propres pratiques et milieux de travail. Le Dr Kettner est psychologue et le Dr Merritt est m\u00e9decin urgentologue. Ils font tous deux partie d\u2019une organisation appel\u00e9e Doctors and Nurses for Planetary Health, form\u00e9e \u00e0 la suite de la d\u00e9vastation de 2021.<\/p>\n<\/div>\n

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\r\n \r\n <\/i><\/span>\r\n <\/i><\/span>\r\n <\/span>\r\n Dr Todd Kettner et Dr Kyle Merritt : Tissu social, confiance et lien entre sant\u00e9 plan\u00e9taire et sant\u00e9 humaine<\/span>\r\n <\/div>\r\n
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Fin juin 2021, la Colombie-Britannique vivait sous un \u00ab\u00a0d\u00f4me de chaleur\u00a0\u00bb. Les temp\u00e9ratures atteignaient r\u00e9guli\u00e8rement les 50\u00a0degr\u00e9s Celsius et, le 1er<\/sup>\u00a0juillet, pr\u00e8s de 500\u00a0feux de for\u00eat br\u00fblaient dans la province, dont celui qui a d\u00e9truit la ville de Lytton. \u00c0 Nelson, dans la r\u00e9gion de Kootenay, le Dr\u00a0Todd Kettner, psychologue, d\u00e9m\u00e9nageait avec sa conjointe dans un nouveau lotissement \u00e0 faible empreinte \u00e9cologique. Le lendemain de la prise de possession de la derni\u00e8re maison de ce hameau, un incendie s\u2019est d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 un kilom\u00e8tre de l\u00e0. Ces b\u00e2timents \u00e9cologiques \u00e9taient d\u00e9sormais occup\u00e9s par des propri\u00e9taires inquiets, \u00e0 mesure que s\u2019accumulaient sur leurs beaux toits neufs les braises de l\u2019incendie voisin.<\/p>\n

Au centre m\u00e9dical de Kootenay<\/a>, \u00e0 Nelson, le Dr\u00a0Kyle Merritt, chef du service des urgences, a vu arriver des patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e des feux de for\u00eat et au d\u00f4me de chaleur. Les probl\u00e8mes cardiaques aigus sont plus fr\u00e9quents en pr\u00e9sence de fum\u00e9e de feu de for\u00eat dans la r\u00e9gion, et d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 peuvent s\u2019aggraver en cas de chaleur intense. L\u2019h\u00f4pital ne se trouvait pas en situation de d\u00e9bordement, mais la situation \u00e9tait suffisamment pr\u00e9occupante pour que le Dr\u00a0Merritt intervienne et, ce faisant, fasse la une des journaux.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J\u2019ai rencontr\u00e9 une patiente ayant \u00e9t\u00e9 admise \u00e0 cause de la chaleur caus\u00e9e par le d\u00f4me. J\u2019ai donc consign\u00e9 mes observations par \u00e9crit, comme le font tous les m\u00e9decins lorsqu\u2019ils ont un patient devant eux, et dans ma note, j\u2019ai indiqu\u00e9 que le changement climatique \u00e9tait la cause sous-jacente. De la m\u00eame mani\u00e8re que vous diriez qu\u2019une personne a fum\u00e9 toute sa vie et qu\u2019elle est maintenant atteinte d\u2019un cancer du poumon. Vous ne diagnostiquez pas qu\u2019une personne a fum\u00e9 des cigarettes, vous lui diagnostiquez un cancer du poumon, mais vous pouvez \u00e9crire que l\u2019usage du tabac est la cause sous-jacente.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Ce geste a fait sensation, car les journaux locaux et \u00e9trangers ont repris l\u2019histoire d\u2019un m\u00e9decin qui avait diagnostiqu\u00e9 le changement climatique chez une patiente. Bien s\u00fbr, ce n\u2019est pas vraiment ce qu\u2019a fait le Dr\u00a0Merritt. On ne peut pas \u00ab\u00a0diagnostiquer\u00a0\u00bb un changement climatique \u00e0 une personne, et la mention de la cause sous-jacente n\u2019est pas la m\u00eame chose que le diagnostic. Mais un titre \u00e0 sensation reste une force puissante dans notre soci\u00e9t\u00e9, et l\u2019histoire s\u2019est r\u00e9pandue comme de la menthe dans mon jardin.<\/p>\n

Note de l\u2019auteur\u00a0: Il est peut-\u00eatre temps de mettre \u00e0 jour nos expressions idiomatiques lorsqu\u2019il s\u2019agit de la vitesse \u00e0 laquelle quelque chose se propage. \u00c0 l\u2019heure actuelle, la quasi-totalit\u00e9 de ces expressions fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 des maladies de type pand\u00e9mique ou \u00e0 des feux de for\u00eat. Il me semble que ce n\u2019est pas la bonne expression \u00e0 utiliser, \u00e9tant donn\u00e9 que nous sommes toujours confront\u00e9s \u00e0 une pand\u00e9mie mondiale qui a tu\u00e9 des millions de personnes et que, dans le cas pr\u00e9sent, nous parlons de feux de for\u00eat qui ont d\u00e9plac\u00e9 des milliers de personnes et caus\u00e9 plusieurs d\u00e9c\u00e8s. C\u2019est pourquoi je sugg\u00e8re humblement d\u2019utiliser \u00ab\u00a0se r\u00e9pand comme de la menthe dans mon jardin\u00a0\u00bb. Lan\u00e7ons le mouvement!<\/p>\n

La chaleur, les incendies et les probl\u00e8mes d\u00e9vastateurs qu\u2019ils ont caus\u00e9s ont incit\u00e9 le Dr\u00a0Merritt \u00e0 se joindre \u00e0 quelques coll\u00e8gues pour cr\u00e9er un organisme appel\u00e9 Doctors and Nurses for Planetary Health<\/a> (DNPH) (m\u00e9decins et infirmi\u00e8res pour la sant\u00e9 de la plan\u00e8te). Dans un contexte o\u00f9 les professionnels de la sant\u00e9 constataient les effets directs du changement climatique sur la sant\u00e9 des personnes qu\u2019ils soignent, ils se sont dit qu\u2019ils pouvaient faire plus. Depuis, l\u2019organisation s\u2019est \u00e9largie pour inclure des professionnels de la sant\u00e9 de toutes sortes, dont le Dr\u00a0Kettner. Il s\u2019agit \u00e0 la fois d\u2019un groupe de pression, d\u2019un organisme consultatif et d\u2019un collectif, dont l\u2019objectif est de faire de la lutte contre le changement climatique un \u00e9l\u00e9ment central de ses propres pratiques \u00e0 Nelson et dans les environs.<\/p>\n

Nelson est une petite localit\u00e9 de la r\u00e9gion de Kootenay compos\u00e9e d\u2019une population d\u2019environ 10\u2009000\u00a0habitants et fortement associ\u00e9e au secteur des ressources. C\u2019est une ville dont la cr\u00e9ation il y a 130\u00a0ans tire son origine de l\u2019exploitation mini\u00e8re et qui entretient toujours des liens \u00e9troits avec le secteur forestier. \u00c0 l\u2019instar de nombreuses petites villes au cadre pittoresque, ses r\u00e9sidents ont tendance \u00e0 se sentir connect\u00e9s au territoire qui les entoure. Si l\u2019on ajoute \u00e0 cela l\u2019afflux \u00e0 la fin des ann\u00e9es soixante de jeunes \u00e9tatsuniens, pour la plupart lib\u00e9raux, qui ont fui la conscription associ\u00e9e \u00e0 la guerre du Vietnam, on obtient le genre de ville o\u00f9 la cr\u00e9ation d\u2019un collectif tel que Doctors and Nurses for Planetary Health n\u2019est pas si incongrue. Comme le dit le Dr\u00a0Kettner, Nelson s\u2019en va sur ses \u00ab\u00a050\u00a0ans de vie hippie\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Deuxi\u00e8me note de l\u2019auteur\u00a0: Je voulais vraiment intituler ce texte \u00ab\u00a050\u00a0ans de vie hippie\u00a0\u00bb parce que j\u2019adore cette tournure. J\u2019ai m\u00eame promis, lorsque je l\u2019ai entendue, que je le ferais. Mais je me suis ravis\u00e9 au dernier moment, car je suis r\u00e9ticent \u00e0 renforcer le st\u00e9r\u00e9otype n\u00e9gatif selon lequel l\u2019action climatique et l\u2019int\u00e9r\u00eat pour les questions environnementales sont quelque chose d\u2019\u00e9th\u00e9r\u00e9 qui n\u2019appartient qu\u2019aux hippies vieillissants et aux jeunes musiciens punks. Il s\u2019agit, bien s\u00fbr, d\u2019un sujet qui nous concerne tous et dont les gens de tous les milieux se pr\u00e9occupent, au-del\u00e0 de toutes fronti\u00e8res culturelles.<\/p>\n

Bien que les membres de DNPH soient des militants \u00e9cologistes sous une forme ou une autre, c\u2019est leur position en tant que prestataires de soins de sant\u00e9 qui conf\u00e8re \u00e0 leur message une certaine autorit\u00e9. Selon le Dr\u00a0Kettner, \u00ab\u00a0si l\u2019on regarde \u00e0 qui les gens font confiance lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019environnement, ce ne sont ni aux politiciens, ni aux militants \u00e9cologistes, ni aux b\u00fbcherons, ni aux mineurs, mais souvent aux professionnels de la sant\u00e9 \u2013 les infirmi\u00e8res ou leur m\u00e9decin de famille\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, nous avons assist\u00e9 \u00e0 une \u00e9rosion de la confiance du public \u00e0 l\u2019\u00e9gard des professionnels de la sant\u00e9. Des gens qui manifestent dans les h\u00f4pitaux, des gens qui perturbent la vie de tous les autres parce qu\u2019ils croient \u00e0 tort que le vaccin contre la COVID-19 serait en quelque sorte responsable d\u2019un plus grand nombre de d\u00e9c\u00e8s que la COVID-19 elle-m\u00eame. Si ces gens sont les plus bruyants, ils ne repr\u00e9sentent pas la majorit\u00e9 des Canadiennes et Canadiens, et la m\u00e9decine reste une profession qui jouit de la confiance g\u00e9n\u00e9rale de la population.<\/p>\n

C\u2019est particuli\u00e8rement vrai \u00e0 Nelson. Une autre raison pour laquelle les Drs\u00a0Merritt et Kettner et leur groupe parviennent \u00e0 obtenir des r\u00e9sultats est que Nelson est une tr\u00e8s petite ville. Les personnes avec lesquelles vous jouez au hockey le mardi soir sont les m\u00eames que celles que vous voyez \u00e0 l\u2019\u00e9picerie et celles qui vous demandent une aide professionnelle. Dans le cas du Dr\u00a0Merritt, cela signifie qu\u2019il a des patients dont il est le m\u00e9decin depuis leur naissance. Pour le Dr\u00a0Kettner, cela signifie que sa pratique et son travail sont \u00e9troitement li\u00e9s \u00e0 la communaut\u00e9, qu\u2019il consid\u00e9rait d\u00e9j\u00e0 comme son foyer bien avant de devenir psychologue. Les relations entre les membres de la communaut\u00e9 cr\u00e9ent des liens solides, difficiles \u00e0 rompre. Le genre de liens qui peuvent r\u00e9sister \u00e0 la temp\u00eate de la d\u00e9sinformation en ligne.<\/p>\n

Le groupe DNPH a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s efficace \u00e0 plusieurs \u00e9gards (projets locaux d\u2019infrastructures et de transport, r\u00e9duction de l\u2019empreinte de son syst\u00e8me de sant\u00e9), mais son plus grand exploit est peut-\u00eatre celui d\u2019avoir r\u00e9ussi \u00e0 \u00e9tablir un lien entre la sant\u00e9 plan\u00e9taire et la sant\u00e9 humaine. R\u00e9cemment, le groupe a collabor\u00e9 avec la Ville pour augmenter la distribution d\u2019\u00e9lectricit\u00e9 dans les foyers tout en r\u00e9duisant la quantit\u00e9 de combustibles fossiles dans ces foyers. Cette d\u00e9marche est non seulement b\u00e9n\u00e9fique pour l\u2019environnement, mais elle am\u00e9liore aussi la sant\u00e9 des personnes qui ne sont plus expos\u00e9es \u00e0 des \u00e9missions \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de leurs propres murs.<\/p>\n

Selon le Dr\u00a0Merritt, \u00ab\u00a0il ne peut y avoir de sant\u00e9 humaine sans un climat stable, un air sain et une eau saine. Pour certaines personnes, ce lien n\u2019est pas aussi \u00e9vident, et nous essayons d\u2019int\u00e9grer cette notion dans tout ce que nous faisons.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Dans tous les domaines d\u2019activit\u00e9, il existe de multiples possibilit\u00e9s de faire des choix durables et respectueux de l\u2019environnement. En sant\u00e9, ces choix s\u2019accompagnent presque toujours d\u2019un b\u00e9n\u00e9fice pour la sant\u00e9. Dans le cas du Dr\u00a0Merritt, il s\u2019agit de petites choses, comme le recyclage des piles et batteries utilis\u00e9es dans l\u2019h\u00f4pital, et de plus grandes choses, comme s\u2019attaquer au probl\u00e8me des gaz anesth\u00e9siques et des inhalateurs qui contiennent des hydrofluorocarbures et des chlorofluorocarbures, importants contributeurs au changement climatique.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u2019un des avantages que j\u2019ai \u00e0 travailler dans le domaine des soins primaires au sein d\u2019un syst\u00e8me public est que j\u2019ai l\u2019occasion d\u2019interagir avec des personnes de tous horizons, de la naissance \u00e0 la mort, au sein de ma communaut\u00e9. Cela me donne l\u2019occasion d\u2019apprendre \u00e0 conna\u00eetre ce qu\u2019ils vivent. Et aux urgences, lorsque des \u00e9v\u00e9nements tels que des feux de for\u00eat ou la chaleur surviennent, ce sont les personnes les plus vuln\u00e9rables qui sont touch\u00e9es. C\u2019est aussi le cas pour la sant\u00e9 mentale\u00a0: on observe lors de ces \u00e9v\u00e9nements une exacerbation aigu\u00eb des sympt\u00f4mes des personnes ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale, et celles-ci se pr\u00e9sentent alors aux urgences. Une partie de notre r\u00f4le consiste \u00e0 plaider en faveur de la sant\u00e9, et le changement climatique en fait d\u00e9sormais partie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Troisi\u00e8me note de l\u2019auteur\u00a0: Selon le Dr\u00a0Kettner, les nouvelles et informations r\u00e9centes sont l\u2019une des fa\u00e7ons de maintenir le changement climatique au premier plan des pr\u00e9occupations des gens et de les inciter \u00e0 y pr\u00eater attention. Cela fait un moment que nous entendons parler des ours polaires, du perg\u00e9lisol et de la Grande Barri\u00e8re de corail, et certains ont fini par se d\u00e9sint\u00e9resser de ces enjeux. Une nouveaut\u00e9 susceptible de piquer l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019une personne au cours d\u2019une conversation pourrait la ramener \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 la question du climat. Par exemple quelque chose comme \u00ab\u00a0Savais-tu que les gaz anesth\u00e9siques sont un contributeur important \u00e0 la destruction de la couche d\u2019ozone et au r\u00e9chauffement par effet de serre?<\/a>\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pour le Dr\u00a0Kettner, sa participation \u00e0 des organismes comme DNPH lui permet de partager son savoir-faire relativement aux effets du changement climatique sur la sant\u00e9 mentale. Son travail avec le MIR Centre For Peace<\/a> du Selkirk College lui a permis d\u2019aborder la crise climatique sous un angle suppl\u00e9mentaire, celui de l\u2019intersectionnalit\u00e9. Non seulement y a-t-il un recoupement entre sant\u00e9 physique et sant\u00e9 mentale, mais il existe une corr\u00e9lation importante entre le changement climatique et la paix mondiale, la justice sociale et les in\u00e9galit\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J\u2019ai maintenant l\u2019impression de me concentrer sur les questions les plus importantes\u00a0: les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, un meilleur acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale pour un plus grand nombre de personnes, le respect et la r\u00e9conciliation avec les peuples autochtones. C\u2019est l\u00e0 que je veux concentrer une grande partie de mon \u00e9nergie au cours des 20\u00a0derni\u00e8res ann\u00e9es de ma carri\u00e8re professionnelle.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Quatri\u00e8me note de l\u2019auteur\u00a0: Lors de notre discussion sur la r\u00e9conciliation avec les Autochtones, nous avons parl\u00e9 du principe de la septi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration des Haudenosaunee. Il s\u2019agit d\u2019une philosophie \u00e0 laquelle les Haudenosaunee adh\u00e8rent depuis des centaines d\u2019ann\u00e9es et qui veut que nous ne soyons pas seulement les gardiens de notre environnement pour nous-m\u00eames et nos descendants, mais aussi pour leurs descendants et la g\u00e9n\u00e9ration suivante, et ainsi de suite. Le Dr\u00a0Merritt nous a fait part d\u2019une information int\u00e9ressante, que ce soit pour r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 son application au Canada ou pour vous aider un jour \u00e0 gagner \u00e0 Jeopardy!<\/em>. En 2015, le gouvernement du Pays de Galles a cr\u00e9\u00e9 un nouveau poste\u00a0: commissaire aux g\u00e9n\u00e9rations futures. C\u2019est Sophie Howe qui a occup\u00e9 ce poste jusqu\u2019en 2023 et son successeur est Derek Walker.<\/p>\n

Il y a plusieurs villes dans la r\u00e9gion de Kootenay, et tant le Dr\u00a0Kettner que le Dr\u00a0Merritt \u00e9voquent une sorte de rivalit\u00e9 Springfield-Shelbyville entre ces villes. Mais cette rivalit\u00e9 dispara\u00eet rapidement lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019adopter des pratiques durables, en particulier \u00e0 la suite des r\u00e9cents \u00e9v\u00e9nements climatiques d\u00e9sastreux. Le Dr\u00a0Kettner d\u00e9crit la situation au moment o\u00f9 les feux de for\u00eat de 2021 s\u2019att\u00e9nuaient.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Des enseignants m\u2019ont contact\u00e9 depuis d\u2019autres villes de la Colombie-Britannique \u00e0 la recherche de ressources pour aider leurs \u00e9l\u00e8ves \u00e0 surmonter leur anxi\u00e9t\u00e9 lors du retour \u00e0 l\u2019\u00e9cole apr\u00e8s les feux de for\u00eat ravageurs qui les avaient renvoy\u00e9s chez eux pendant un mois. C\u2019est le genre d\u2019appel que je ne recevais pas en tant que praticien priv\u00e9 recevant une personne dans mon cabinet pour une d\u00e9pression. \u00c9largir notre champ d\u2019influence aupr\u00e8s du public et de nos patients est une chose qui me tient \u00e0 c\u0153ur.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Sortir du cadre de son travail imm\u00e9diat est toujours un peu risqu\u00e9. Cela signifie faire quelque chose qui se situe en dehors de notre zone de confort et s\u2019exposer \u00e0 une certaine dose de venin de la part des d\u00e9tracteurs qui exigent que l\u2019on \u00ab\u00a0reste \u00e0 sa place\u00a0\u00bb. Cela peut sembler un peu moins risqu\u00e9 dans un endroit comme Nelson, en Colombie-Britannique, mais il faut tout de m\u00eame faire preuve d\u2019un peu d\u2019audace. Le fait que Todd et Kyle aient franchi ce pas t\u00e9moigne de la passion qui les anime et de la n\u00e9cessit\u00e9 imm\u00e9diate d\u2019agir, et leurs actions ont eu des retomb\u00e9es majeures.<\/p>\n

Le groupe DNPH a particip\u00e9 activement au nouveau plan de transport actif<\/a> de la Ville, en veillant \u00e0 ce qu\u2019il soit aussi durable et respectueux de l\u2019environnement que possible. Quelques m\u00e9decins et infirmi\u00e8res du groupe pr\u00e9sentent certaines de leurs avanc\u00e9es aux villes voisines. Le groupe travaille avec des experts forestiers relativement \u00e0 des terrains adjacents \u00e0 la ville, afin de r\u00e9duire les risques d\u2019incendie tout en am\u00e9liorant l\u2019acc\u00e8s de la population aux bienfaits pour la sant\u00e9 mentale d\u2019une promenade dans les bois. Ils sont d\u00e9sormais associ\u00e9s \u00e0 de nombreuses d\u00e9cisions importantes et leur avis est sollicit\u00e9 sur des projets qui n\u2019ont pas grand-chose \u00e0 voir avec les soins de sant\u00e9, \u00e0 l\u2019exception du th\u00e8me central de Doctors and Nurses for Planetary Health, \u00e0 savoir que la sant\u00e9 plan\u00e9taire et la sant\u00e9 humaine sont inextricablement li\u00e9es.<\/p>\n

Note finale de l\u2019auteur\u00a0: Pendant que nous parlions, le Dr\u00a0Kettner s\u2019est souvenu avec \u00e9motion d\u2019une s\u00e9rie de publicit\u00e9s t\u00e9l\u00e9vis\u00e9es de sa jeunesse<\/a>, qui mettaient en sc\u00e8ne le glacier Kokanee dans des publicit\u00e9s pour la bi\u00e8re Kokanee. Il a d\u00e9plor\u00e9 la vitesse \u00e0 laquelle ce glacier dispara\u00eet aujourd\u2019hui, rappelant une fois de plus les effets d\u00e9vastateurs du changement climatique, l\u00e0, dans sa propre arri\u00e8re-cour. Au cours de cette discussion, nous avons d\u00e9couvert que la bi\u00e8re Kokanee est encore aujourd\u2019hui l\u2019une des marques les plus vendues au Canada. Cela m\u2019a surpris, car je ne pensais pas qu\u2019elle \u00e9tait encore brass\u00e9e, du moins pas depuis mon passage au secondaire, \u00e9poque \u00e0 laquelle j\u2019ai vu ces publicit\u00e9s. J\u2019ai trouv\u00e9 cela suffisamment int\u00e9ressant pour l\u2019ajouter \u00e0 cet article \u2013 il semble que la Kokanee ait une bien plus grande long\u00e9vit\u00e9 que je ne l\u2019imaginais!<\/p>\n

Une long\u00e9vit\u00e9 \u00e0 laquelle n\u2019auront malheureusement pas droit les glaciers.<\/p>\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n <\/div>\n<\/div>\n

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