Mois : mars 2020

Les adolescents peuvent être fortement affectés par les crises de santé publique comme le nouveau coronavirus (COVID-19). Les directives de santé publique visant à réduire la transmission se traduisent par l’annulation d’activités sportives et récréatives organisées, des fêtes et des voyages scolaires, et par des pertes d’emploi ou la réduction des heures de travail; en outre, les jeunes ne peuvent plus socialiser entre eux et risquent de perdre l’apprentissage scolaire en classe – les bals de finissants, la remise des diplômes et les examens suivront peut-être bientôt. Ces impacts, associés à l’exposition indirecte au virus par l’intermédiaire des médias sociaux et de la couverture médiatique à la télévision, peuvent mettre à l’épreuve leur capacité d’adaptation, et ce, de manière importante.

Les facteurs de stress liés à la COVID-19 arrivent à une période où les adolescents vivent de nombreux changements physiques, sociaux et émotifs propres à leur âge. Au moment où ils développent leur identité propre, leurs croyances et leurs valeurs, les adolescents sont probablement plus susceptibles que les adultes d’agir impulsivement, de repousser les limites et de revendiquer leur invincibilité. Ces comportements peuvent les rendre particulièrement à risque de contracter une maladie infectieuse comme la COVID-19.

Quelques réactions prévisibles

En général, la plupart des adolescents sont courageux et sensés, et disposent de bons systèmes de soutien social qui les aideront à s’adapter aux situations stressantes. Néanmoins, une situation très stressante ou une urgence de santé publique grave peut avoir de nombreux effets sur les adolescents. Voici quelques réactions courantes :

• Inquiétudes, craintes et anxiété quant à leur sécurité et à celle de leur famille et de leurs amis
• Crainte que d’autres urgences graves ne se produisent
• Pensées négatives et méfiance à l’égard des autres, en particulier ceux provenant d’un autre milieu
• Augmentation des comportements perturbateurs, par exemple, disputes, gestes de défi, crises de colère
• Pleurs, tristesse ou sentiments dépressifs accrus
• Difficulté accrue à se concentrer ou à être attentif
• Variations du niveau d’énergie – diminution du niveau d’activité et sentiment de fatigue; ou augmentation du niveau d’activité, impatience et agitation
• Problèmes de sommeil – dormir trop ou pas assez
• Modification de l’appétit – manger trop ou pas assez

Comment les aider

Les adolescents ont besoin que les adultes qui les entourent soient attentifs à leurs émotions et à leurs réactions. Souvenez-vous que :

• les adolescents sont capables de faire face à des situations stressantes, et vous pouvez les y aider.
• ils expriment leurs émotions de différentes façons, directement et indirectement.
• les adolescents ont besoin de votre réconfort; rappelez-leur qu’ils sont en sécurité et que vous êtes là pour les aider s’ils se sentent bouleversés.
• la façon dont leurs parents et les autres adultes gèrent la situation influence les adolescents; vous devez être conscient de vos propres réactions et poser des gestes concrets pour prendre soin de vous-même.

L’état d’urgence, le confinement, les fermetures forcées et la distanciation sociale sont des expériences nouvelles pour la plupart des gens. Pendant la pandémie, vos adolescents passeront probablement beaucoup plus de temps à la maison qu’auparavant, et ce sera le cas une fois la pandémie passée; profitez de cette période pour vous rapprocher et pour passer du temps de qualité avec vos adolescents.

Ne vous alarmez pas. Nombre de réactions des adolescents, notamment les sautes d’humeur et l’attitude de contestation, sont des traits caractéristiques de l’adolescence. Vous devriez, toutefois, être attentif aux comportements nouveaux et à ceux qui vous dérangent vraiment, et faire preuve de compréhension et de soutien. Si ces comportements sont dangereux ou gravement perturbateurs ou s’ils ne cessent pas après quelques semaines, les parents, les membres de la famille ou un enseignant devrait chercher de l’aide.

D’autre part, il arrive que les adolescents fassent semblant de ne pas être affectés ou préoccupés par la situation afin de se convaincre qu’ils sont invincibles ou pour avoir l’air détachés et « cool ». En réalité, ils sont peut-être effrayés, confus et inquiets, et ont besoin de votre aide.

Voici quelques suggestions pour aider vos adolescents à faire face à la crise :

Deuil et perte. Les étapes du deuil sont le choc, le déni, la colère, la torpeur, la tristesse et la confusion; il s’agit d’une réaction normale aux pertes de toutes sortes, y compris celles associées aux pertes réelles ou redoutées lors d’une crise de santé publique. La pandémie de COVID-19 est une situation tout à fait inédite pour la plupart d’entre nous. Parce que la COVID-19 change beaucoup de choses dans notre vie quotidienne, les adolescents rateront les événements, typiques de l’adolescence, qui n’arrivent qu’une seule fois dans une vie, comme les voyages scolaires en Europe, la remise des diplômes et le bal des finissants; il n’y a aucun moyen d’arrêter ou de faire reculer le temps, et ces moments ne reviendront jamais. Même si la perte d’une vie humaine dépasse la peine d’être privé de son bal des finissants, le fait d’avoir à renoncer à des événements importants de la vie peut être douloureux pour tout le monde. Laissez vos adolescents parler des choses qu’ils ratent, prenez au sérieux leurs préoccupations et leur détresse. Écoutez-les et comprenez qu’il s’agit de grands moments de leur vie, et laissez-les faire le deuil de la perte de ces expériences. Expliquez-leur que surmonter une perte peut prendre du temps et encouragez-les à être patients avec eux-mêmes et avec les autres.

Rassurer de manière franche. Offrez du réconfort en vous basant sur les mesures concrètes prises pour résoudre la situation et expliquez l’importance de suivre les consignes de santé publique comme la distanciation sociale. Admettez que vous n’avez pas réponse à tout, et que vous ignorez, entre autres, le temps que va durer la crise. Cependant, n’hésitez pas à leur dire que beaucoup de gens travaillent pour assurer la sécurité de chacun, et qu’en suivant les directives de la santé publique, nous réduisons les chances qu’il vous arrive quelque chose, à eux ou à vous.

Écoutez ce qu’ils ont à dire sur les événements et ce qu’ils en perçoivent. Fournissez-leur, du mieux que vous le pouvez, de l’information factuelle et aidez-les à distinguer les opinions des faits. Évitez de leur faire la morale ou de les interrompre.

L’humour. Lorsque nous faisons face à des situations difficiles, il est parfois utile de regarder ou d’écouter des choses drôles. Cependant, certains adolescents peuvent faire des blagues sur des tragédies dans un effort inconscient pour se distancier de leurs peurs. Découragez les plaisanteries de mauvais goût sans pour autant couper la communication.

Colère. Les adolescents, et les gens en général, pourraient ressentir de la colère à cause de ce qu’ils ont perdu. La colère prend souvent naissance lorsqu’on se sent menacé, impuissant ou vulnérable. Faites dévier la conversation sur les sentiments profonds; n’hésitez pas à leur dire comment vous vous sentez et discutez avec eux des façons de faire face à ces sentiments.

Affection. Soyez patients envers les adolescents et envers vous-mêmes. Trouvez des façons simples de prouver tous les jours aux adolescents que vous les aimez : soyez affectueux, félicitez-les et ayez du plaisir ensemble.

Réconforter les amis. Si les adolescents ont des amis qui ont été touchés directement par la COVID-19, aidez-les à trouver des façons de les réconforter; ils peuvent éviter de leur parler par crainte de causer plus de douleur. Ils auront peut-être besoin d’aide, surtout en cette période de distanciation sociale, pour trouver des façons d’apporter leur réconfort et leur appui.

Réseaux sociaux et reportages à la télé. Peut-être voudrez-vous, vous et votre adolescent, limiter l’accès aux nouvelles sur le virus. Il ne faut pas protéger les adolescents des faits concernant le virus, mais s’ils regardent trop de reportages, ils pourraient, tout comme n’importe qui d’ailleurs, être submergés par les émotions et l’anxiété. Regardez ensemble les reportages à la télé et parlez de ce que vous voyez, entendez et ressentez.

Maintenir la routine familiale. Maintenez vos habitudes, en particulier en ce qui concerne l’heure du coucher et les repas. Les horaires sont utiles : heure du lever, travaux scolaires, temps libre, temps à l’extérieur, lorsque c’est possible.

Pour la plupart d’entre nous, les moments de stress ne sont pas les meilleurs moments pour prendre des décisions importantes. Si les adolescents sont très bouleversés par la crise de la COVID-19, encouragez-les à prendre le temps dont ils ont besoin pour réfléchir à toute décision importante.

Comportement et réactions appropriés chez les adultes. Dites aux adolescents ce que vous pensez et ressentez à propos des conditions liées au virus afin qu’ils puissent mieux les comprendre. Ils acquerront la confiance nécessaire pour faire face à leurs propres émotions si vous leur montrez que les vôtres sont sincères et que vous les vivez sainement.

Adolescents en situation de vulnérabilité. Les événements stressants et un climat permanent d’incertitude et d’inquiétude peuvent avoir un impact plus important sur les adolescents vulnérables, par exemple, ceux qui sont victimes d’intimidation de la part d’autres jeunes, qui vivent une rupture familiale difficile, une situation de deuil, de violence familiale ou d’abus sexuels, ou une expérience traumatisante de réfugié, qui souffrent de dépression majeure, de troubles anxieux ou d’autres maladies mentales, ou qui ont des antécédents de toxicomanie ou d’abus d’alcool, d’automutilation ou de tentatives de suicide. Certains adolescents vulnérables peuvent alors connaître une aggravation de leurs problèmes de santé mentale ou de leurs comportements, pouvant aller jusqu’à la tentative de suicide.

Les adolescents, la technologie et la distanciation sociale

Les catastrophes et les situations d’urgence sont souvent des moments où les gens et les collectivités se rassemblent dans un esprit amical et de convivialité. Toutefois, la COVID-19 est différente car, dans un contexte de pandémie, nous ne pouvons pas nous rassembler physiquement. Même si nous devons nous tenir physiquement éloignés les uns des autres pour réduire la propagation du virus, nous ne sommes pas obligés de nous éloigner socialement. Nous devons simplement entrer en contact avec les autres d’une manière différente, que les adolescents connaissent habituellement beaucoup mieux que leurs parents!

L’un des moyens de rester connecté socialement tout en s’éloignant physiquement est de rester connecté en ligne. En fait, la distanciation sociale imposée aura probablement peu d’impact sur la génération actuelle d’adolescents qui sont habitués à socialiser au moyen de leurs téléphones cellulaires, de leurs tablettes et d’applications comme Houseparty et Snapchat. Les contacts en ligne peuvent aider les adolescents à rester connectés avec leurs pairs, surtout s’ils peuvent communiquer par vidéoclavardage avec leurs amis ou jouer à plusieurs à des jeux mobiles.

Les contacts en ligne peuvent également permettre aux adolescents de rester en contact avec les membres de leur famille et leurs proches qui sont loin ou qui trouvent difficile la distanciation sociale. Dans ce cas, les adolescents peuvent être une source utile de connectivité et de soutien pour leurs proches, en particulier ceux qui sont âgés ou vulnérables.

Pendant la période où les mesures de distanciation sociale sont imposées, les sites Web et les bibliothèques des écoles peuvent utiliser la technologie pour aider les étudiants à faire des travaux scolaires en ligne; les ressources en ligne peuvent également être utiles pour tenir des activités parascolaires virtuelles, des projets scientifiques et des défis de LEGO.

Activités utiles pour les adolescents

Les adolescents ont besoin de faire des activités qui les aident à se sentir mieux, tout en maintenant la distanciation sociale. En voici quelques exemples :

• Activités de détente. Encouragez-les à faire des activités relaxantes, comme lire, écouter de la musique, faire des promenades ou de la bicyclette.
• Journal intime et dessin. Écrire ses pensées et ses émotions dans un journal intime, ou dessiner ou peindre pour exprimer leurs émotions peut aider certains jeunes.
• Activités récréatives. L’activité physique vigoureuse et le sport aident à réduire le stress et à devenir plus alerte, plus énergique et de meilleure humeur. Même si de nombreux adolescents sont privés des sports organisés auxquels ils s’adonnaient, ils peuvent quand même pratiquer leur sport préféré à la maison, ou commencer de nouvelles activités physiques, comme le vélo ou la course à pied.

Les familles pourraient également profiter de cette période pour faire des activités ensemble, comme s’attaquer à des projets domestiques qui étaient en attente, faire des corvées, peindre ou redécorer la chambre d’un adolescent, essayer de nouvelles recettes, faire de l’exercice ensemble, jouer à des jeux de société et faire des casse-tête, regarder des films et faire des promenades en famille.

Quand faut-il chercher de l’aide?

Lorsqu’ils sont confrontés à des facteurs de stress, certains adolescents sont plus susceptibles de réagir très négativement ou de façon persistante, voire à avoir des comportements suicidaires. Soyez vigilant et prêt à demander de l’aide professionnelle si votre adolescent présente certaines des réactions énumérées ci-dessous et à garder la communication ouverte en vous assurant de savoir comment ils vont. Discuter avec un professionnel de la santé, comme un psychologue, un travailleur social, un médecin, une infirmière ou un psychiatre, qui pourra les aider à comprendre et à gérer leurs émotions, pourrait leur faire du bien.

• Problèmes de comportement
• Problèmes d’apprentissage
• Accès de colère
• Retrait de la famille et interruption des contacts en ligne avec ses amis
• Cauchemars fréquents ou autres troubles du sommeil
• Problèmes physiques, par exemple, nausée, maux de tête, gain ou perte de poids
• Peur ou anxiété importantes
• Tristesse ou dépression persistantes
• Désespoir face à la vie et à l’avenir
• Tendance accrue à prendre des risques, ennuis avec la justice
• Abus d’alcool, de drogues illégales, de médicaments ou de solvants
• Pensées ou comportements suicidaires

Où puis-je obtenir plus d’information?

Pour obtenir des renseignements importants et à jour sur la COVID-19, visitez le site Web de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) à l’adresse https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-coronavirus.html.

Les associations provinciales et territoriales de psychologues, et certaines associations municipales de psychologues offrent des services d’aiguillage. Pour connaître les noms et les coordonnées des associations provinciales et territoriales de psychologues, veuillez vous rendre à l’adresse https://cpa.ca/fr/public/unpsychologue/societesprovinciales/

Jeunesse, J’écoute https://jeunessejecoute.ca/

La présente fiche d’information a été préparée pour la Société canadienne de psychologie par la D^re Lisa Votta-Bleeker, directrice générale associée de la Société canadienne de psychologie.

Date : 31 mars 2020

Votre opinion est importante! Si vous avez des questions ou des commentaires sur les fiches d’information de la série « La psychologie peut vous aider », veuillez communiquer avec nous : factsheets@cpa.ca.

Société canadienne de psychologie
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Ottawa, ON K2C 3Y4

Tél. : 613-237-2144
Numéro sans frais (au Canada) :  1-888-472-0657

Infectious diseases, like any life stressor, challenge the way we cope. Whether we learn about them on television or experience them personally, we can feel upset, fearful and anxious as a result, both for our own personal safety and that of our family, friends, colleagues, and community. Stressful events can also bring up feelings and memories of previous traumatic events thereby compounding the distress that we feel.

The Novel Coronavirus (COVID-19) is one such infectious illness that currently poses significant risk to public health and we are all challenged by it. It is important to remember that it is normal to be emotionally affected by events like wide-spread illnesses, and that there are steps we can take to help us cope.

The information that follows is intended to help people cope psychologically in the face of health risks like COVID-19. It does not convey important information that you should know about how the virus is contracted, its signs and symptoms, how to decrease your risk of contracting the virus and how the virus is treated. For  important and up to date information about COVID-19 visit  the Public Health Agency of Canada (PHAC) website at https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/2019-novel-coronavirus-infection.html

While people vary in their response to a crisis, for one like COVID-19, it is likely that more people will see impacts on their mental health and well being than will suffer serious physical effects of the illness. People who may respond more strongly to the stress of a crisis include:

• Older people and people with chronic diseases who are at higher risk for COVID-19
• Children and teens
• People who are helping with the response to COVID-19, like doctors, nurses, and other health care providers, or first responders
• People who have mental health conditions including problems with substance use
• People who tend to worry – particularly about their health, or who have experienced a previous or recent traumatic event
• People who live alone or have few social supports

Assessing and Coping with Risk

Stress during an infectious disease outbreak can include:

• Fear and worry about your own health and the health of your loved ones
• Changes in sleep or eating patterns
• Difficulty sleeping or concentrating
• Worsening of chronic health problems
• Increased use of alcohol, tobacco, or other drugs

 

Taking care of yourself, your friends, and your family can help you cope with stress and helps to make your community stronger. Coping strategies can include:

• Staying informed and taking guidance from experts to help you most accurately assess your personal risk of getting physically sick. Consulting expert sources such as infectious disease practitioners, family physicians or nurse practitioners, public health hotlines, or government websites (such as Health Canada, Public Health Agency of Canada, Centre for Disease Control, and the World Health Organization) for information.[1]
• Following the health and safety guidelines of such agencies as the Public Health Agency of Canada and Health Canada to minimize your risk of contracting the virus. Remembering that the media reports things that go wrong, or exceptional events, more often than things that go right, or common events. We hear about and pay more attention to the few people who might have been made very sick or who have died from an illness than we do about the many more people who have successfully recovered from an illness.
• Balancing gathering information and heeding safety guidelines to reduce risk with not letting the gathering of information or the attention to safety guidelines unduly preoccupy you.

Things to Keep in Mind about Stress

It is important to remember that:

• People are strong and resilient, and generally have the skills they need to cope with the stressors they will face in a lifetime.
• Not everyone reacts to the same event in the same way and not everyone shows their distress in the same way.
• The ways in which children and communities cope and react to a stressor are influenced by how they see parents, caregivers and community leaders cope and react.

Taking Care under Times of Stress

Taking care of yourself:

• Hearing about the pandemic repeatedly can be upsetting, so take breaks from watching, reading, or listening to news stories, including social media.
• Take care of your body. Take deep breaths, stretch, or meditate. Try to eat healthy, well-balanced meals, exercise regularly, get plenty of sleep, and avoid alcohol and drugs.
• Connect with others. Talk with people you trust about your concerns and how you are feeling – even when engaging in social distancing.
• Maintain as normal a routine as possible, including engaging in activities you enjoy.
• Call a health or mental health care provider if stress gets in the way of your daily activities for several days in a row.

Taking care of your family:

The threat of illness can be particularly upsetting to children and teens. Children and teens react, in part, to what they see from the adults around them. When parents and caregivers deal with the COVID-19 calmly and confidently, they can provide the best support for their children.

There are many things you can do to support your child or teen

• Given them the opportunity to talk about their concerns about the outbreak, tell them the truth, reassure them, and let them know they can count on you.
• Let them know it is ok if they feel upset or scared and talk to them about ways to cope with their feelings.
• Limit your family’s exposure to news coverage of the event, including social media.
• Try to keep up with regular routines to the extent possible. If schools are closed, create a schedule for learning activities and relaxing or fun activities; if organized activities are cancelled, try to engage in the activity (or an adaptation of the activity) at home.

 

If you notice that your child or teen’s behaviour has changed significantly, discuss the situation with them. Behavioural changes such as the ones below might also suggest a need to contact a regulated health care professional for additional help.

• Excessive crying or irritation in younger children
• Returning to behaviors they have outgrown (for example, toileting accidents or bedwetting)
• Changes in sleeping patterns (too much or too little) or appetite (eating too much or too little)
• Excessive worry or sadness
• Unhealthy eating or sleeping habits
• Irritability and “acting out” behaviors in teens
• Poor school performance or avoiding school
• Difficulty with attention and concentration
• Avoidance of activities enjoyed in the past
• Unexplained headaches or body pain
• Use of alcohol, tobacco, or other drugs

Taking care of people impacted by quarantine

Quarantine – or isolation from others for a period of time – is an important public health tool used to prevent those who are infected or who may be infected from infecting others.  It involves being confined to your residence, with little or no direct contact with other people. Not surprisingly, almost everyone finds this to be upsetting, albeit to varying degrees.

During quarantine, it is important to maintain a connection with the outside world. This can be done by using the telephone, the Internet and social media. Although it may not be as good as seeing people face to face, it allows you to maintain meaningful contact with people.

When coming out of quarantine, people may experience different feelings, including:

• Mixed emotions, particularly relief
• Fear and worry about your own health and the health of your loved ones
• Stress from the experience of monitoring yourself or being monitored by others for signs and symptoms of COVID-19
• Sadness, anger, or frustration because friends or loved ones may have unfounded fears of contracting the disease from contact with you, even though you have been determined not to be contagious
• Guilt about not being able to perform normal work or parenting duties during quarantine
• Other emotional or mental health changes

 

For friends and loved ones of people in quarantine, although your contact with someone in quarantine may be significantly reduced, it is important to be reassuring and listen in a compassionate way. Contact him/her as often as is appropriate, thereby limiting their feelings of isolation. Talk to other people you trust about how you feel in response to the situation.

 

Most people will be able to handle quarantine without serious difficulty; however, some may have some significant mental health problems coping while in quarantine or when released. If this is the case, consult a regulated) health professional with mental health expertise who can assess the situation and provide the necessary care.

When Psychological Distress Becomes Too Much

Stressors such as the risk of illness associated with a pandemic will affect people differently. We can be affected psychologically (e.g., feeling worried), as well as physically (e.g., sleeping poorly). Stressors that are beyond our personal control are especially difficult to cope with well. Signs and symptoms that might signal a psychological problem or disorder for which professional help might be beneficial include:

• Sleeping poorly, too much or too little
• Avoiding others, even within the confines of social distancing
• Experiencing headaches, stomach problems, neck or back pain
• Crying
• Talking less
• Feeling anxious, depressed or having panic attacks
• Feeling angry, guilty, helpless, numb, or confused
• Thinking about or watching too much television on COVID-19 or pandemics
• Not wanting to get out of bed
• Having difficulties concentrating
• Excessive eating
• Drinking more alcohol or taking more prescription drugs
• Having little patience
• Feeling overprotective of loved ones

 

It is important to remember that most of us have had some of the signs and symptoms listed above at one time or another, and that COVID-19 has led to increased stress for most people.  If you have a number of these signs and symptoms and they

• persist beyond a couple of weeks
• persist to the point where you are not able to carry out the home or work-related activities permitted by social distancing advisories
• are accompanied by intense feelings of despair or helplessness or suicidal thoughts

 

you are well advised to consult a regulated health care professional such as a psychologist, your family physician, a nurse practitioner, psychiatrist, or other mental health provider.

Where do I go for more information?

You can consult with a registered psychologist to find out if psychological interventions might be of help to you. Provincial, territorial, and some municipal associations of psychology often maintain referral services. For the names and coordinates of provincial and territorial associations of psychology, please visit:  https://cpa.ca/public/whatisapsychologist/PTassociations

This fact sheet has been prepared for the Canadian Psychological Association by Dr. Lisa Votta-Bleeker, Deputy CEO, Canadian Psychological Association.

Date: March 20, 2020

Your opinion matters! Please contact us with any questions or comments about any of the Psychology Works Fact Sheets:  factsheets@cpa.ca

Canadian Psychological Association

Tel: 613-237-2144
Toll free (in Canada): 1-888-472-0657

[1] https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/coronavirus-disease-covid-19.html; https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html; https://www.who.int/

La COVID-19 a des répercussions profondes sur la santé des individus et des collectivités, et sur la prestation des services de santé, à un moment où les gens en ont particulièrement besoin, tant pour leur santé physique que mentale. Les dirigeants de la santé et les gouvernements conseillent et exigent des changements à toutes les formes de services de manière à réduire au minimum les contacts physiques entre les personnes qui fournissent les services et celles qui les reçoivent, dans le but d’aplanir la courbe de transmission du virus.

Depuis quelques années, on assiste à un intérêt grandissant pour les services numériques, comme la télépsychologie, et de plus en plus d’études prouvent que les traitements psychologiques peuvent être offerts dans ce format de manière efficace[i]. Cependant, l’idée d’adopter la télépsychologie peut être intimidante, surtout pour les psychologues en exercice privé, qui ne peuvent s’appuyer sur une organisation pour garantir la confidentialité et la sécurité de tout service numérique qu’ils utilisent. De plus, l’exercice de la télépsychologie exige des compétences et des aptitudes particulières, et a des caractéristiques qui lui sont propres. Mais, parallèlement, avec la COVID-19, les psychologues sont confrontés au défi d’assurer la continuité des soins à leurs patients. La télépsychologie leur permettrait certainement de fournir des services sans les risques de transmission de la COVID-19 que posent les interventions en personne.

Ressources pour les psychologues à propos de la COVID-19 :

1. Certains organismes de réglementation de la psychologie au Canada ont publié de l’information et des mises à jour sur la COVID, que peuvent consulter les praticiens :
   1. Ordre des psychologues de l’Ontario http://www.cpo.on.ca/Templates/Default-Inner-Page.aspx?id=2262
   2. College of Psychologists of British Columbia https://collegeofpsychologists.bc.ca/covid-19-updates/
   3. Psychological Association of Manitoba https://www.cpmb.ca/
   4. College of Psychologists of New Brunswick https://www.cpnb.ca/2020/03/18/informations-aux-membres-concernant-covid-19/

2. La SCP, de même que certaines associations provinciales et territoriales de psychologues du Canada, a aussi publié des ressources relatives à la COVID-19 :
   1. Société canadienne de psychologie https://cpa.ca/fr/corona-virus/
   2. Psychologists Association of Alberta https://psychologistsassociation.ab.ca/
   3. British Columbia Psychological Association https://www.psychologists.bc.ca/blog/covid-19-resources-preparedness
   4. Association of Psychology of Newfoundland and Labrador http://www.apnl.ca/
   5. Ontario Psychological Association http://www.psych.on.ca/

Ressources et facteurs à prendre en compte par les praticiens lors de l’utilisation de services numériques

1. Informez-vous sur les compétences, les aptitudes et les considérations propres à la prestation de services dans le monde numérique. Cela est important pour vous, en tant que fournisseur de services, et pour tout étudiant ou autre fournisseur qui fournit le service sous votre supervision. Vous trouverez à l’adresse suivante des liens conduisant à des directives et des articles récents sur le sujet https://kspope.com/telepsychology.php.

2. BMS, le courtier d’assurance qui fournit le programme d’assurance responsabilité professionnelle aux membres de la SCP et aux associations provinciales et territoriales membres du Conseil des sociétés professionnelles de psychologues (CSPP) a rédigé, avec Gowling WLG, le fournisseur de service juridique du programme, un article sur la continuité des soins et les services de santé virtuels. Cet article s’applique au contexte canadien et les praticiens sont vivement encouragés à le consulter https://cpa.ca/docs/File/Insurance/COVID-19_Telehealth%20Resource_2020%20(PSY).pdf
   Il traite de plusieurs points importants à prendre en considération par les praticiens qui envisagent d’offrir des services de télépsychologie :
   • Être titulaire d’un permis d’exercice, qui permet d’exercer à l’endroit où vous pratiquez et où vos services sont reçus.
   • Veiller à vous doter d’une assurance responsabilité professionnelle qui couvre l’endroit où vous fournissez le service et où le service est reçu.
   • Garantir la confidentialité et la sécurité de toute plateforme numérique que vous utilisez et obtenir le consentement éclairé des patients pour leur fournir des services de cette manière.
   • S’assurer que tout autre moyen de communication utilisé avec les patients (par exemple, courrier électronique) est conforme à la législation en matière de confidentialité applicable.
   • Que vous fournissiez ou non des services de télépsychologie en période de pandémie, vous devriez explorer tous les moyens qui sont à votre disposition pour assurer la continuité des soins à vos patients.

3. La Société canadienne de psychologie, l’Association des organisations canadiennes de réglementation en psychologie (AOCRP) et l’Association of State and Provincial Psychology Boards (ASPPB) ont toutes des directives sur la télépratique, que les praticiens sont invités à consulter.https://cpa.ca/fr/aproposdelascp/comites/ethics/psychserviceselectronically/

   http://www.acpro-aocrp.ca/documents/ACPRO%20Model%20Standards%20for%20Telepsychology%20Service%20Delivery.pdf

   https://www.apa.org/practice/guidelines/telepsychology

4. Les organismes de réglementation de la psychologie dans les provinces maritimes du Canada ont un protocole d’entente sur la pratique de la télépsychologie régissant l’ensemble des provinces de l’Atlantique.http://www.nsbep.org/mou-with-memorandum-of-understanding-telepsychology-now-includes-all-maritime-provinces/

5. L’American Psychological Association (APA) a publié une liste de vérification pour les psychologues qui offrent des services psychologiques à distance https://www.apa.org/practice/programs/dmhi/research-information/telepsychological-services-checklist ainsi qu’une liste de contrôle à utiliser pour obtenir le consentement éclairé à des services de télépsychologie https://www.apa.org/practice/programs/dmhi/research-information/informed-consent-checklist

La présente fiche d’information a été rédigée pour la Société canadienne de psychologie par la D^re Karen Cohen, chef de la direction de la Société canadienne de psychologie.

Date : 18 mars 2020

Votre opinion est importante! Si vous avez des questions ou des commentaires sur les fiches d’information de la série « La psychologie peut vous aider », veuillez communiquer avec nous : factsheets@cpa.ca.

Société canadienne de psychologie
1101 promenade Prince of Wales, bureau #230
Ottawa, ON K2C 3Y4

Tél. : 613-237-2144
Numéro sans frais (au Canada) :  1-888-472-0657

[i] https://psycnet.apa.org/record/2014-50698-007

http://www.diva-portal.org/smash/record.jsf?pid=diva2%3A1271635&dswid=6311

Le nouveau coronavirus (COVID-19) est une maladie infectieuse qui représente actuellement un risque important pour la santé publique et qui transforme rapidement le paysage du travail au Canada. Les recommandations de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC; https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-coronavirus.html) préconisant la distanciation sociale ont une incidence évidente sur notre vie professionnelle.

De nombreux employeurs au Canada recommandent que les employés non essentiels travaillent à domicile. Cette mesure permet non seulement de réduire la transmission de la COVID-19 sur les lieux de travail, mais aussi de réduire l’utilisation des transports en commun pour aller travailler. Les écoles – y compris les collèges et les universités – sont également fermées, ou le seront, pour freiner la propagation de la COVID-19; les parents et les enfants devront donc partager des « espaces de travail » pendant une période prolongée. L’information qui suit vise à aider les gens à comprendre les bases du travail à domicile et renferme des suggestions pour faciliter l’organisation d’un bureau à domicile, en particulier lorsqu’il y a des enfants à la maison!

Votre environnement de travail

Afin de travailler efficacement à domicile, il est important de créer un environnement propice à cela. Les besoins de votre propre environnement de travail varieront probablement, mais voici quelques éléments à prendre en considération :

• Espace de travail : dans la mesure du possible, essayez de configurer un espace de travail réservé exclusivement au travail, où vous pouvez ranger vos documents et organiser des conférences téléphoniques ou des réunions virtuelles; aménagez cet espace de manière à séparer vos responsabilités professionnelles de vos responsabilités familiales ou domestiques.
• Technologie appropriée : pour être efficace lorsque vous travaillez à distance, vous devez disposer de la technologie nécessaire pour effectuer vos tâches. Tenez compte de vos besoins professionnels en ce qui a trait aux communications (p. ex., l’accès à votre boîte vocale du bureau, à votre casque et à votre caméra Web pour les communications virtuelles); assurez-vous d’avoir sur votre ordinateur portable ou sur d’autres appareils les logiciels appropriés, d’avoir accès à tous les fichiers dont vous pourriez avoir besoin pour travailler et à une connectivité Internet suffisante pour effectuer vos activités quotidiennes. Faites confirmer, par votre employeur, que vous disposez du soutien et des ressources nécessaires pour répondre à toutes les exigences en matière de confidentialité et de sécurité, requises par votre travail lorsque vous travaillez à la maison.
• Confort et tranquillité : il est important que votre espace de travail soit confortable et calme pour réduire au minimum les distractions, et qu’il soit engageant et invitant – ce qui n’est pas nécessairement facile dans un espace partagé avec plusieurs personnes!

Établir un horaire pour le travail et pour la vie familiale

Comme il est indiqué ci-dessus, la pandémie de COVID-19 obligera probablement les parents, leurs conjoints et leurs enfants à partager des « espaces de travail » pendant de plus longues périodes que d’habitude. Bien que la plupart des gens puissent s’imaginer travailler ainsi pendant un jour ou deux, certains trouveront difficile de partager le même espace et de composer avec les horaires de chacun.

La routine règle la vie de bien des gens, et il peut être stressant de voir sa routine perturbée. C’est vrai pour les adultes, et ça l’est encore plus pour les enfants. Lorsque vous travaillez à la maison, il peut être utile d’établir un horaire qui ressemble à votre horaire habituel (et à celui de vos enfants); vous vous assurerez ainsi de rester productif tout en maintenant un sentiment de normalité pour vos enfants.

Il est généralement plus facile de séparer l’horaire de travail et les activités à la maison (ou l’horaire des enfants qui vont à l’école et les activités à la maison) lorsque le lieu de travail et la maison sont séparés l’un de l’autre. Voici quelques suggestions pour partager l’espace :

• Maintenir une routine cohérente lorsque c’est possible : c’est-à-dire les heures de sommeil, le temps consacré à l’exercice et l’horaire de travail/école. Établir une routine, ainsi que s’y tenir aidera à préserver un sentiment de normalité chez chacun. Il peut également être utile d’établir un calendrier coordonné pour tous (vous et vos enfants) afin d’optimiser le temps consacré à votre travail sans affecter les soins à donner à vos enfants.
• Ne pas consacrer plus de temps au travail : comme le travail et la vie de famille se vivent au même endroit, il peut être tentant d’« aller faire un tour » dans notre espace de travail en dehors des heures de travail normales pour accomplir une petite tâche. Il est important de s’imposer des limites afin de séparer le travail et la vie de famille à la maison.
• Prendre des pauses : bien que cela aille de soi pour beaucoup de personnes, il est important de prendre soin de soi et de se rappeler de prendre des pauses. Les pauses sont probablement plus naturelles dans un environnement de bureau, lorsque les collègues de travail proposent d’aller prendre une marche ou un café, mais elles sont tout aussi importantes lorsqu’on travaille à la maison. Les pauses peuvent vous aider à vous reposer les yeux après de longues heures passées devant un écran d’ordinateur, à vous recentrer sur des tâches importantes, ou simplement à donner un peu de repos à votre cerveau et vous permettre de vérifier comment va le reste de la maisonnée.
• Soyez souple : même si cela semble peu logique lorsqu’on tente de maintenir une routine cohérente, soyez prêt à faire preuve d’une certaine souplesse quant aux heures où vous êtes « au travail ». L’horaire coordonné que vous avez établi ne correspondra pas nécessairement à une journée de travail typique de « 9 à 5 »; cela ne pose pas problème tant que l’équilibre entre vos besoins professionnels et les besoins de votre famille est maintenu.
• Comprendre les attentes de votre employeur: demandez à votre employeur si, en travaillant à la maison, vos responsabilités habituelles restent les mêmes ou si ses attentes changent.

Maintenir une bonne communication et faire respecter les limites

Partager l’espace avec vos enfants et d’autres membres de votre famille pendant la pandémie vous obligera à apporter une attention accrue aux limites et au maintien d’une communication ouverte. Tous les membres de votre famille veulent que leurs besoins soient satisfaits; en établissant des limites claires avec tout le monde, vous assurez la viabilité à long terme de votre environnement de travail à domicile.

• Bonne communication: cela signifie une bonne communication avec vos collègues et votre famille. Avec vos collègues, vous devrez peut-être « trop communiquer »; informez-les que vous serez peut-être interrompu pendant les réunions, mais que vous essaierez de gérer la situation le mieux possible (en ayant une stratégie pour la gérer rapidement, comme communiquer avec votre conjoint par avoir de l’aide [si cela est possible] ou avoir une collation/bouteille/activité à portée de la main pour occuper les enfants).
• Établir de bonnes limites: cela signifie aussi établir de bonnes limites entre vous et votre famille, et entre vous-même et vos collègues. Lorsqu’il s’agit des membres de la famille, il sera important, à l’aide d’un horaire (voir ci-dessus), de veiller à ce que votre temps de travail soit préservé le mieux possible. Cela peut être aussi simple que d’échanger avec votre conjoint les tâches liées aux enfants (si possible) ou d’installer une affiche « Ne pas déranger » pour vos enfants. Lorsqu’il s’agit de vos collègues, il est important de souligner que vous « vous déconnectez » en dehors des heures de travail, ce qui signifie que vous ne prendrez pas vos courriels ou vos messages en dehors des heures que vous avez définies comme étant vos heures de travail.

Divertir les enfants ou les garder occupés pendant les heures de travail

Même s’il est utile d’aménager un bon environnement de travail, de maintenir une bonne communication et de se doter d’un calendrier efficace, il est également important que vos enfants s’amusent ou soient occupés pendant que vous travaillez. La forme que cela prendra dépend grandement de l’âge de vos enfants; ce qui amuse un tout-petit n’amusera pas nécessairement un adolescent. Voici quelques points à prendre en compte en fonction des principaux groupes d’âge :

• Bébés et tout-petits: les jeunes enfants ont généralement besoin de beaucoup plus d’attention et de souplesse de la part de leurs parents. Il pourrait être utile de planifier les réunions ou les tâches qui requièrent toute votre attention pendant les siestes des enfants, de participer aux réunions virtuelles sans activer votre caméra pour pouvoir nourrir ou tenir votre enfant lors d’un appel ou d’une réunion, ou, si possible, de prévoir d’échanger vos responsabilités avec votre conjoint en fonction de vos obligations professionnelles importantes. Encore une fois, lorsque vous établirez des mesures du genre, vous devrez bien communiquer avec votre famille et vos collègues en soulignant qu’elles sont nécessaires parce que vous travaillez à la maison.
• Enfants en bas âge et en âge d’aller à l’école primaire: si vous travaillez à domicile pendant une période prolongée avec des enfants d’âge scolaire à la maison, vous devrez probablement tenir compte des devoirs et des autres activités scolaires dans votre horaire de travail. Établissez un horaire avec vos enfants, où sont précisées vos attentes par rapport aux devoirs et au temps libre. Il sera également utile à vos enfants de savoir quand et comment communiquer avec vous (p. ex., inventer un moyen amusant de communiquer, tout en leur précisant que vous ne leur répondrez pas nécessairement immédiatement). D’autres stratégies, comme « lever » les limites de temps d’écran pendant une réunion importante, avoir une boîte remplie d’activités amusantes et de jouets, à laquelle ont accès vos enfants pendant votre journée de travail, et même envoyer vos enfants jouer dehors (si cela est sécuritaire), permettront d’augmenter votre productivité. Enfin, permettre aux enfants d’accéder à des outils éducatifs en ligne ou organiser du clavardage vidéo supervisé entre eux et leurs amis pourrait réduire les moments où ils s’ennuient et vous laisser plus de temps pour travailler et pour prendre soin de vous-même.
• Élèves du secondaire et adolescents: plus vos enfants grandissent, plus il est approprié (et utile) de les faire participer activement à l’établissement de leur horaire et à la gestion de leurs tâches quotidiennes et des choses qu’on attend d’eux. Créez un horaire qu’ils peuvent suivre de manière autonome, définissez des objectifs quotidiens par rapport aux travaux scolaires et au ménage et établissez des limites entourant votre temps de travail. Enfin, discutez avec eux des limites de temps d’écran à respecter, des heures de coucher et des choses qu’ils peuvent faire pour rester actifs et connectés avec leurs amis et leurs groupes de pairs, même si cela se fait à distance, de manière virtuelle.

Où puis-je obtenir plus d’information?

Pour obtenir des renseignements importants et à jour sur la COVID-19, visitez le site Web de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) à l’adresse https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-coronavirus.html.

Si vous souffrez de l’auto-isolement prolongé, vous pouvez consulter un psychologue agréé pour savoir si une intervention psychologique peut vous aider. Les associations provinciales et territoriales de psychologues, et certaines associations municipales de psychologues offrent des services d’aiguillage. Pour connaître les noms et les coordonnées des associations provinciales et territoriales de psychologues, veuillez vous rendre à l’adresse https://cpa.ca/fr/public/unpsychologue/societesprovinciales/.

La présente fiche d’information a été rédigée pour la Société canadienne de psychologie par le D^r Stewart Madon, registraire de l’agrément et agent d’éthique de la Société canadienne de psychologie.

Date : 17 mars 2020

Votre opinion est importante! Si vous avez des questions ou des commentaires sur les fiches d’information de la série « La psychologie peut vous aider », veuillez communiquer avec nous : factsheets@cpa.ca.

Société canadienne de psychologie
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Les allergies alimentaires : de quoi s’agit-il?

Si votre enfant a une allergie alimentaire, son système immunitaire traite par erreur une substance particulière contenue dans un aliment comme si elle était dangereuse, et réagit en déclenchant une réaction allergique. Près de 500 000 enfants canadiens de moins de 18 ans souffrent d’une allergie alimentaire (Soller et coll., 2015). La gravité des réactions allergiques aux aliments est imprévisible, et les symptômes peuvent varier, se manifestant par des démangeaisons, de l’urticaire, voire par une réaction anaphylactique. L’anaphylaxie est une réaction potentiellement mortelle qui peut affecter différentes parties du corps. Les aliments sont l’une des causes les plus courantes de l’anaphylaxie chez les enfants.

Selon Santé Canada, les « allergènes alimentaires prioritaires » ou les allergènes les plus courants sont les œufs, le lait, les arachides, le poisson, les crustacés (p. ex., homard, crevette) et les mollusques (p. ex., pétoncles, palourdes), le sésame, le soja, les noix, le blé et le triticale (hybride de blé et de seigle), et la moutarde.

Il n’existe actuellement aucun remède aux allergies alimentaires; c’est pourquoi elles sont considérées comme une maladie chronique, qui nécessite une prise en charge à long terme.

Anxiété et allergie alimentaire

Certains des symptômes physiques d’une réaction allergique (p. ex., difficulté à respirer, vertiges, étourdissements, sensations de panique, douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements) sont parfois très semblables à ce que nous ressentons lorsque nous sommes anxieux. En raison de ces similitudes, l’enfant peut avoir de la difficulté à dire s’il se sent mal parce qu’il a consommé un aliment auquel il est allergique ou s’il éprouve des symptômes d’anxiété, lesquels ne menacent pas sa vie.

La prise en charge d’une allergie alimentaire exige beaucoup de sensibilisation et de vigilance. L’exposition à un aliment auquel vous êtes allergique comporte un risque et peut avoir des conséquences importantes sur la santé. En même temps, manger et boire sont des activités essentielles, que nous devons faire chaque jour pour rester en bonne santé; elles ne peuvent donc pas être évitées! Dans une certaine mesure, l’anxiété aide la personne allergique à rester sur ses gardes et à se protéger; mais, si elle est trop forte, l’anxiété peut nuire à son bonheur et à son fonctionnement de tous les jours.

Si une certaine anxiété est souhaitable (et même utile!), comment savoir quand l’anxiété liée aux allergies alimentaires devient un problème?

Pour assurer la sécurité des enfants, la vigilance à l’égard de l’exposition aux allergènes alimentaires est très importante; c’est pourquoi une certaine anxiété est souhaitée. Toutefois, lorsque l’anxiété commence à interférer de manière significative avec la participation de votre enfant à des activités adaptées à son âge ou affecte son comportement, elle est considérée comme un problème. Par exemple, la crainte d’avoir un contact avec un allergène peut conduire certains enfants à modifier radicalement leur comportement afin d’essayer d’éviter carrément ce risque. Les parents doivent prêter attention aux changements qui pourraient indiquer que l’anxiété de leur enfant est problématique.

Quels types de comportements pourraient indiquer que mon enfant a besoin de soutien professionnel?

• Refus d’aller à l’école ou opposition extrême pour ne pas y aller le matin
• Refus de participer à des activités parascolaires (p. ex., fêtes d’anniversaire, goûters, cours à l’extérieur de la maison)
• Devenir « collant » ou accaparant ou éprouver de la détresse à l’idée d’être loin de ses parents ou des personnes qui s’occupent de lui
• Lecture excessive des étiquettes ou trop grand nombre de questions pour savoir si les aliments sont sans danger
• Lavage excessif des mains
• Restrictions extrêmes et inutiles de certains aliments et boissons
• Modification importante de l’humeur, du sommeil ou d’autres comportements

Souvent, les parents qui doivent composer avec une allergie alimentaire se préoccupent énormément de la sécurité de leur enfant et éprouvent parfois beaucoup de stress, car cela nécessite une planification et une vigilance constantes pour prévenir l’exposition aux allergènes. Les parents doivent informer les personnes qui s’occupent des enfants à l’école et dans d’autres milieux sur la façon de protéger leur enfant (et ensuite, faire confiance à ces adultes pour mettre en place les procédures de sécurité nécessaires).

Il est important de garder à l’esprit que votre enfant apprend de vous et imite vos comportements; ainsi, un fort niveau d’anxiété et de stress chez les parents peut avoir des répercussions négatives sur les enfants. Si vous pensez passer beaucoup de temps à vous inquiéter de l’allergie de votre enfant et du danger qu’elle représente, et que cela a un impact sur votre comportement ou votre capacité à fonctionner à la maison ou au travail, la consultation d’un psychologue spécialisé dans le traitement de l’anxiété chez les adultes pourrait être bénéfique.

Comment les psychologues peuvent-ils aider les enfants et leurs familles, qui vivent beaucoup d’anxiété par rapport à leur allergie alimentaire?

Les psychologues peuvent aider à la prise en charge de nombreux aspects de l’anxiété liée à une allergie alimentaire.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC est un traitement qui a fait l’objet de beaucoup d’études et qui se révèle efficace dans le traitement de l’anxiété chez les enfants et les jeunes. La TCC est la plupart du temps utilisée avec les enfants de huit ans ou plus, mais elle peut aussi être modifiée (en mettant l’accent sur la participation des parents) pour les enfants plus jeunes, même ceux d’âge préscolaire. La TCC peut aider votre enfant à comprendre la relation entre l’anxiété et les pensées et les comportements inutiles. Ensuite, votre enfant peut apprendre des façons d’appréhender les situations difficiles d’une manière plus réaliste et gérable. Votre enfant peut également apprendre des stratégies qui les aideront à reconnaître les symptômes physiques de l’anxiété et à y faire face.

À l’aide de ces stratégies, votre enfant peut alors s’entraîner à faire des activités qu’il craint (comme aller à des goûters ou manger quelque chose après avoir vérifié l’étiquette quelques fois au lieu de plusieurs fois) en y allant progressivement, et de manière sécuritaire. Appelée exposition comportementale, cette stratégie est une composante importante du traitement de l’anxiété. Les psychologues peuvent consulter d’autres professionnels de la santé (p. ex. allergologue, infirmière, diététiste) pour en savoir plus sur les allergies et pour élaborer un plan de traitement qui sera sécuritaire et adapté aux besoins particuliers de votre enfant.

La TCC est aussi souvent utilisée avec les adultes pour traiter l’anxiété, lorsque celle-ci s’accompagne d’inquiétudes irréalistes et nuit au fonctionnement quotidien. Grâce à cette approche thérapeutique, les parents et les personnes qui s’occupent des enfants peuvent apprendre à reconnaître les schémas de pensée peu utiles au sujet de l’allergie alimentaire de leur enfant, apprendre des façons de gérer leur propre anxiété de manière plus constructive et réduire la perturbation du fonctionnement quotidien causée par l’anxiété liée à l’allergie.

Développement de l’autonomie face à son allergie

Les psychologues peuvent également aider l’enfant à développer son autonomie et à se responsabiliser face à son allergie (p. ex., aider l’enfant à être à l’aise de poser des questions sur les ingrédients alimentaires et les étiquettes ou à refuser de manger des aliments qui peuvent le mettre en danger). Ces compétences sont importantes pour augmenter son indépendance; elles sont également importantes considérant que les enfants qui ont une allergie alimentaire sont souvent victimes d’intimidation (Lieberman et coll., 2010).

Immunothérapie par voie orale

Il se peut que les familles qui envisagent la possibilité d’utiliser l’immunothérapie par voie orale (ITO) – un traitement potentiel pour certaines personnes souffrant d’allergie alimentaire – ou qui y ont recours aient besoin de soutien psychologique. Administrée sous supervision médicale, l’ITO est un traitement qui consiste à faire consommer à la personne de petites quantités de l’aliment auquel elle est allergique (son allergène) dans un milieu clinique ou hospitalier, et à domicile. La quantité d’allergène alimentaire administrée augmente graduellement, jusqu’à ce que la personne puisse manger une certaine quantité de l’aliment sans avoir de réaction, tant qu’elle suit ce traitement. Cela permettra de la protéger en cas d’exposition accidentelle à l’allergène alimentaire.

Dans le cas de l’ITO, les familles doivent composer avec la crainte d’exposer l’enfant à un aliment dont l’ingestion peut être fatale et la restriction complète de l’exposition à l’allergène, jusqu’à encourager l’enfant à manger de petites quantités de ce même aliment de manière contrôlée. Naturellement, cela peut faire augmenter l’anxiété chez tous les membres de la famille. Les psychologues peuvent aider les familles à prendre des décisions concernant la nécessité de suivre ou de poursuivre un traitement qui est susceptible de changer la vie des personnes qui le suivent. Ils peuvent également aider l’enfant, ses parents ou les personnes qui s’en occupent, à apprendre des techniques utiles pour gérer l’anxiété qu’ils pourraient éprouver pendant le traitement.

Trouver l’équilibre

Les personnes souffrant d’allergie alimentaire doivent faire des efforts pour éviter les aliments qui déclenchent une réaction allergique tout en maintenant une bonne qualité de vie. Un psychologue peut aider les familles à trouver un équilibre entre les comportements et les mesures à adopter pour se protéger ou pour réagir en cas d’exposition (p. ex. éviter l’allergène alimentaire, avoir un plan d’urgence, porter un auto-injecteur d’épinéphrine tel qu’un EpiPen®, selon l’âge de l’enfant) et la participation aux activités importantes pour la famille.

Où puis-je obtenir plus d’information?

1. Consultez les sites Web suivants pour obtenir plus d’informations :

• Gérer l’anxiété et se sentir en confiance (site Web d’Allergies Alimentaires Canada)
• Allergy’s High Anxiety: How to Tame Kids’ Fears of Food Reactions (Allergic Living article)

2. Consultez un psychologue agréé pour savoir si une intervention psychologique peut vous aider, vous et votre famille. Les associations provinciales et territoriales de psychologues, et certaines associations municipales de psychologues offrent des services d’aiguillage. Pour connaître les noms et les coordonnées des associations provinciales et territoriales de psychologues, veuillez vous rendre à l’adresse https://cpa.ca/fr/public/unpsychologue/societesprovinciales/

Références

• Lieberman, J. A., C. Weiss, T. J. Furlong, M. Sicherer et S. H. Sicherer (2010). « Bullying among pediatric patients with food allergy. » Annals of Allergy, Asthma & Immunology, volume 105, 282-286.
• Soller, L., M. Ben-Shoshan, D. Harrington, M. Knoll, J. Fragapane, L. Joseph, et A. E. (2015). « Adjusting for nonresponse bias corrects overestimates of food allergy prevalence. » The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, volume 3, 291-293.

La présente fiche d’information a été rédigée pour la Société canadienne de psychologie par la D^re Joanne Gillespie, du Centre de soins de santé IWK, et révisée par Allergies Alimentaires Canada.

Date : mars 2020

Votre opinion est importante! Si vous avez des questions ou des commentaires sur les fiches d’information de la série « La psychologie peut vous aider », veuillez communiquer avec nous : factsheets@cpa.ca.

Société canadienne de psychologie
1101 promenade Prince of Wales, bureau #230
Ottawa, ON K2C 3Y4

Tél. : 613-237-2144
Numéro sans frais (au Canada) :  1-888-472-0657

 

Qu’est-ce que la COVID-19?

La COVID-19 est une nouvelle maladie à coronavirus qui se propage rapidement dans le monde entier. L’OMS la considère désormais comme une pandémie. Même si la plupart des gens (80 %) présentent des symptômes légers, le virus est plus dangereux pour les personnes âgées (de plus de 65 ans), ainsi que pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli (p. ex., en raison d’un cancer ou d’une maladie inflammatoire chronique comme la polyarthrite rhumatoïde) et qui ont des problèmes médicaux préexistants (p. ex., maladies cardiovasculaires, hypertension ou diabète non contrôlés, et maladies pulmonaires chroniques).

Comment la COVID-19 se transmet-elle?

Comme c’est le cas de la grippe saisonnière, les gens peuvent être infectés par la COVID-19 s’ils inhalent des gouttelettes contenant le virus, par exemple, si une personne infectée éternue dans son visage, ou si, après avoir touché une surface contaminée par le virus (p. ex., une rampe), ils se touchent le nez ou la bouche, ou se frottent les yeux.

Que devez-vous faire si vous pensez avoir la COVID-19?

Les symptômes suivants peuvent apparaître de 2 à 14 jours après l’exposition.

• Fièvre
• Toux
• Essoufflement[i]

Si vous pensez avoir été exposé à la COVID-19 ou si vous développez des symptômes (p. ex., de la fièvre ou des symptômes respiratoires, comme de la toux ou de la difficulté à respirer), isolez-vous, restez chez vous et appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé ou l’autorité de santé locale (voir https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/maladies-et-affections/2019-nouveau-coronavirus-fiche-information.html). On vous demandera de décrire vos symptômes et vos antécédents de voyage. On vous indiquera où et comment recevoir le test de dépistage ou recevoir des soins, le cas échéant.

Si vous souffrez de la COVID-19 ou soupçonnez d’être infecté par le virus qui cause la COVID-19, suivez les étapes ci-dessous, comme indiqué par l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) et les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) afin d’aider à empêcher la maladie de se propager et d’infecter les personnes qui vivent avec vous et dans votre collectivité[ii].

• Restez à la maison (sauf pour obtenir des soins médicaux en cas de détérioration des symptômes)
• Évitez d’utiliser les transports en commun
• Isolez-vous des autres personnes et des animaux qui habitent avec vous
• Portez un masque si vous êtes malade (le masque n’empêche pas d’être infecté par une personne atteinte de la COVID-19)
• Toussez et éternuez dans votre bras ou votre coude
• Jetez immédiatement les mouchoirs utilisés
• Lavez-vous souvent les mains
• Évitez de partager vos articles personnels avec d’autres personnes (en particulier les serviettes)
• Nettoyez tous les jours toutes les surfaces qui sont fréquemment touchées
• Surveillez vos symptômes et consultez un médecin rapidement si votre maladie s’aggrave (p. ex., difficulté à respirer)
• Appelez à la clinique ou au cabinet du médecin avant de consulter votre médecin

Quelle est la meilleure façon de se protéger?

Actuellement, il n’y a pas de vaccin contre la COVID-19. Le comportement humain joue un rôle énorme dans la propagation de la COVID-19, et les stratégies comportementales peuvent contribuer à réduire la transmission. La meilleure façon de vous protéger est de vous laver les mains régulièrement avec du savon et de l’eau avant et après les repas et après avoir été en contact avec des surfaces touchées par les gens ou le public (comme des poignées de porte ou des rampes). Gardez vos mains loin de votre visage et couvrez-vous la bouche pour tousser ou éternuer (par exemple, toussez dans votre coude). Il s’agit probablement de comportements nouveaux pour vous. Des stratégies de modification du comportement fondées sur des données probantes pourraient vous aider à adapter votre routine quotidienne pour vous protéger :

1. Savoir comment se laver les mains : le lavage des mains fait souvent déjà partie de notre routine, mais pour prévenir efficacement la transmission du virus, beaucoup d’entre nous devront se laver les mains plus longtempset en utilisant une meilleure technique :
   • Assurez-vous d’avoir un désinfectant pour les mains à base de savon ou d’alcool*; si vous craignez d’avoir les mains sèches, apportez une crème hydratante avec vous (*la teneur en alcool doit être de 60 % ou plus)
   • Lavez-vous les mains pendant au moins 20 secondes. Fredonnez une chanson qui dure 20 secondes; cela vous aidera à compter le temps. (« Lorsque je me laverai mes mains, je fredonnerai la chanson ‘Joyeux anniversaire!’ »)
   • Mettez du savon sur l’extérieur et l’intérieur de vos mains, sous vos ongles et entre vos doigts
   • Mais surtout, pour vous le rappeler, dites-vous : « Lorsque je me laverai les mains, je ferai comme si je venais de couper un jalapeno et que je devais retirer mes verres de contact ensuite! »
2. Distanciation sociale : la distanciation sociale est un terme qui désigne certaines mesures prises par les responsables de la santé publique pour arrêter ou ralentir la propagation d’une maladie hautement contagieuse et pour veiller à ce que le système de santé public soit en mesure de continuer à répondre aux besoins. La figure ci-dessous illustre le rôle essentiel que peut jouer la distanciation sociale pour réduire la propagation en un court laps de temps. La distanciation sociale est l’une des mesures les plus efficaces pour réduire la vitesse globale de propagation de la maladie, et pour protéger et préserver la capacité du système de santé à prendre soin des cas graves. La distanciation sociale consiste à réduire les contacts physiques entre les personnes. Il est important de rester en contact les uns avec les autres, et il existe d’autres moyens de maintenir nos relations et de se soutenir mutuellement (courriel, téléphone, réseaux sociaux).
   
   L’interdiction de grands rassemblements, la fermeture d’édifices et l’annulation d’événements sont des mesures de distanciation sociale. Voici d’autres exemples de mesures de distanciation sociale : suspendre les cours dans les écoles ou fermer les écoles, modifier les heures d’ouverture des services, modifier les pratiques au travail afin d’assouplir les horaires et de permettre le télétravail, fermer les salles de cinéma, annuler de grands événements intérieurs et extérieurs (p. ex., événements sportifs, concerts, défilés, festivals) et suspendre ou réduire les moyens de transport.
3. Est-ce que je me touche vraiment autant le visage? Oui! Pour se transmettre, le coronavirus a besoin de pénétrer dans votre corps, et c’est généralement par votre nez, votre bouche ou vos yeux qu’il le fait. Pendant la journée, la plupart des gens se touchent le visage des dizaines de fois, souvent sans s’en rendre compte. Voici quelques stratégies comportementales qui pourraient s’avérer efficaces pour arrêter de vous toucher le visage :
   • Utilisez la technique du ‘Si… alors’ pour apprendre à votre « cerveau automatique » à reconnaître les moments où vous vous touchez le visage afin de freiner ce comportement. Par exemple, « Si je me rends compte que je pose la main sur mon menton, je me rappellerai que je veux arrêter la propagation de la COVID-19 ».
   • Demandez à votre famille, vos amis et vos collègues de vous observer et de vous dire à quelle fréquence vous vous touchez le visage sans vous en rendre compte; transformez cela en un jeu et observez-vous les uns et les autres dans l’objectif de moins toucher votre visage. Vous serez étonné de la fréquence à laquelle vous vous touchez le visage sans vous en rendre compte.
4. Remplacez les poignées de main et les baisers sur les joues : les poignées de main et les baisers sur les joues en guise de salutations sont des pratiques courantes dans la société canadienne. Pendant l’éclosion de la COVID-19, trouvez d’autres façons de manifester vos échanges amicaux. Se toucher les pieds ou les coudes, ou s’incliner sont des gestes qui peuvent contribuer à éviter la transmission tout en préservant des liens sociaux importants. Même si cela semble bizarre au départ, en expliquant pourquoi vous agissez ainsi, vous rendrez la chose plus normale.
5. Limiter tous les déplacements non essentiels jusqu’à nouvel ordre :
   • La responsable de la santé publique du Canada, la D^re Theresa Tam, conseille à tous les Canadiens de reporter ou d’annuler tous les déplacements non essentiels à l’extérieur du Canada, et ce, jusqu’à nouvel ordre.
   • Si vous prévoyez voyager, tenez-vous au courant des avis de voyage du gouvernement du Canada et de ceux de votre destination de voyage.
   • Si vous prenez l’avion, confirmez les politiques et les restrictions de voyage auprès de votre compagnie aérienne (notamment, pour vous assurer d’avoir accès à un vol de retour ou de remplacement dans l’éventualité où les restrictions de vol changeraient).
   • Assurez-vous d’avoir une assurance maladie de voyage appropriée, qui comprend une assurance annulation « sans restriction ».
   • Lorsque viendra le temps de décider si oui ou non vous ferez un voyage, gardez à l’esprit que les restrictions locales et étrangères en matière de voyages ainsi que les contrôles aux frontières changent tous les jours. Si vous décidez de voyager, sachez que les frontières pourraient fermer à tout moment et que vous pourriez être obligé de prolonger votre séjour.
6. Recevez le vaccin dès qu’il sera disponible: selon les estimations de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le développement d’un vaccin prendra au moins 18 mois. Bien qu’il ne soit pas encore disponible, il faut savoir que lorsque le vaccin sera offert, il sera important de prendre le temps de vous faire vacciner, pour vous protéger et pour protéger les personnes qui ne peuvent pas recevoir le vaccin pour des raisons médicales et d’autres raisons. Si nous sommes tous vaccinés, nous aidons tout le monde à se protéger, car ce faisant, nous ne propageons pas l’infection. C’est ce qu’on appelle l’« immunité collective ». C’est pourquoi la vaccination à grande échelle dans la collectivité est essentielle pour protéger de manière optimale les populations vulnérables (personnes âgées, personnes ayant un problème de santé) et prévenir la propagation.

Réactions psychologiques à la COVID-19 : Pourquoi sont-ils importants?

Les facteurs psychologiques jouent un rôle important dans la façon dont les gens et les collectivités réagissent à la maladie et en gèrent la propagation.

Certaines personnes réagissent insuffisamment à la menace que représente la COVID-19. Ces gens pensent que le danger est exagéré. Il se peut que les personnes qui ont ce genre de réaction n’observent pas une bonne hygiène, ne se fassent pas vacciner et ne restent pas à la maison si elles sont malades; ces comportements contribuent à propager l’infection. Pour évaluer avec précision les risques de COVID-19, consultez les sites Web de l’ASPC, de l’OMS ou des CDC (voir ci-dessous les liens conduisant aux ressources mises à jour). La sous-réaction pourrait avoir comme conséquence de transmettre l’infection à la famille et aux amis.

Certaines personnes réagissent excessivement à la menace que représente la COVID-19. Ces gens deviennent très inquiets et peuvent se donner beaucoup de mal pour se protéger. Dans certains cas, ils deviennent xénophobes (c.-à-d. une peur injustifiée des étrangers), portent inutilement des masques de protection (même si le port du masque peut empêcher de propager l’infection à d’autres personnes, il n’est pas efficace pour empêcher d’être infecté par une autre personne) et font des provisions de nourriture et d’objets de première nécessité. La réaction excessive d’une personne suscite la peur chez les autres parce que la peur est contagieuse. Ainsi, le fait d’observer des gens acheter du papier hygiénique en grande quantité vous fera croire que l’approvisionnement en papier hygiénique risque de s’épuiser, ce qui vous fera vous précipiter pour en faire des réserves (inutilement). En outre, si vous faites des réserves de nourriture, de papier hygiénique ou de désinfectant pour les mains dont vous n’avez pas besoin, par exemple, vous en privez d’autres personnes.

Que peuvent faire les gens pour rester calmes tout en restant raisonnablement vigilants?

1. Écoutez les avis des autorités sanitaires comme l’ASPC, l’OMS et les CDC, pour obtenir de plus amples renseignements sur la propagation de la COVID-19 dans votre région. Voir les ressources ci-dessous.
2. Changez vos habitudes relatives au lavage des mains, évitez de vous toucher le visage, de socialiser et de tousser – voir les stratégies comportementales ci-dessus.
3. À un certain degré, il est raisonnable de s’inquiéter, si votre inquiétude vous incite à être proactif et à prendre les précautions appropriées, comme rester à la maison ou respecter la distanciation sociale, vous laver et vous désinfecter les mains et vous abstenir de voyager, si cela n’est pas nécessaire. De cette façon, vous pouvez sans crainte continuer à vivre normalement; vous n’aurez qu’à apporter quelques adaptations mineures à vos activités quotidiennes. Par exemple, si vous allez régulièrement à la salle de gym pour vous entraîner, pensez plutôt à aller marcher ou courir dans votre quartier. Si vous allez au restaurant, évitez les buffets et optez pour les menus à la carte. Tant qu’il n’y a pas de preuve de « transmission communautaire » (c’est-à-dire la transmission du virus au sein de la collectivité, à une personne qui n’a pas voyagé ou été en contact avec quelqu’un qui a voyagé), vous ne devriez pas vous inquiéter et vous pouvez maintenir plusieurs aspects de votre routine, y compris sortir.
4. Gardez les choses en perspective en consultant des sources d’information mesurées et fondées sur des données probantes, comme l’ASPC, l’OMS et d’autres sources dignes de foi (voir les liens ci-dessous). Rappelez-vous que les images sur Internet, ou les rumeurs sur les médias sociaux peuvent exagérer la menace réelle. Les images d’étagères vides dans les supermarchés sont, certes, percutantes, mais elles ne reflètent pas nécessairement la réalité et pourraient concerner certaines régions seulement. Personne ne publie d’images d’étagères pleines et de clients calmes parce que ces images ne méritent pas d’être signalées dans les nouvelles. Si vous êtes anxieux lorsque vous suivez les médias ou les médias sociaux, consultez-les moins.
5. La peur est contagieuse. Si vous agissez avec peur ou si vous faites des achats de panique, les gens qui vous entourent réagiront aussi avec la peur. Vous avez la responsabilité de vos proches, de vos amis et du reste de la collectivité pour faire face à l’épidémie de COVID-19 de manière raisonnable et raisonnée. Essayez de « donner l’exemple ».
6. Rappelez-vous que la crise actuelle va passer, et que la vie reprendra son cours normal.

Où puis-je obtenir plus d’information?

• Autres recommandations de stratégies comportementales à adopter pour réduire la transmission : https://blogs.bmj.com/bmj/2020/03/03/behavioural-strategies-for-reducing-covid-19-transmission-in-the-general-population/
• Suivi des cas à jour dans le monde entier et au Canada à l’aide de la carte interactive de l’université Johns Hopkins : https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6
• Avis régulièrement mis à jour provenant de sources fiables :
  • Agence de la santé publique du Canada : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-coronavirus.html
  • Organisation mondiale de la Santé: https://www.who.int/fr/health-topics/coronavirus/coronavirus
  • Centres pour le contrôle et la prévention des maladies https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/
• The Psychology of Pandemics: Preparing for the Next Global Outbreak of Infectious Disease. Par S. Taylor (2019). Newcastle upon Tyne : Cambridge Scholars Publishing.
• It’s Not All in Your Head: How Worrying About Your Health Could be Making You Sick – and What You Can Do About It. Par G.J.G. Asmundson et S. Taylor (2004). New York : Guilford Press.

Comment puis-je savoir si je devrais aller chercher de l’aide professionnelle pour diminuer mon stress ou mon anxiété liés à la COVID-19?

Surveillez les signaux d’alarme suivants :

• Anxiété persistante, inquiétude, insomnie ou irritabilité.
• Éviter inutilement les contacts sociaux au point de s’isoler.
• Vérifier constamment votre corps (p. ex., prendre votre température plusieurs fois par jour) ou chercher constamment à être rassuré sur votre santé par votre médecin, vos amis, votre famille ou Internet.
• Prendre des précautions d’hygiène excessives ou inutiles, comme porter un masque à la maison ou se laver les mains à plusieurs reprises lorsque ce n’est pas nécessaire.
• Abuser d’alcool ou de drogue, ou manger trop, comme moyen de faire face au stress.
• Des commentaires de vos amis ou de votre famille, qui remarquent que vous semblez anormalement inquiet ou stressé.

 

Comment puis-je obtenir de l’aide pour diminuer le stress ou l’anxiété?

Les traitements psychologiques peuvent être très efficaces, parfois plus que les médicaments, pour aider les gens à guérir leur anxiété. Pour trouver un psychologue, vous pouvez consulter l’association de psychologues de votre province ou de votre localité. Vous trouverez une liste de ces associations à l’adresse https://cpa.ca/fr/public/unpsychologue/societesprovinciales/. Votre hôpital local, votre clinique de santé communautaire, votre service de santé publique local ou votre fournisseur de soins primaires (p. ex., médecin de famille ou infirmière praticienne) peuvent également vous aider.

La présente fiche d’information a été rédigée pour la Société canadienne de psychologie par Steven Taylor, Ph. D., R. Psych., département de psychiatrie, Université de la Colombie-Britannique, Kim Lavoie, Ph. D., FCPA, FABMR, Centre de médecine comportementale de Montréal (CMM) et Département de psychologie, Université du Québec à Montréal (UQAM), et Justin Presseau, Ph. D., Programme d’épidémiologie clinique (Institut de recherche de l’Hôpital d’Ottawa), et École de psychologie et École d’épidémiologie et de santé publique (Université d’Ottawa).

Préparé le 12 mars 2020
Mis à jour le 13 mars 2020

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[i] https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/index.html

[ii] https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/steps-when-sick.html